摘要
背景 人才队伍是影响乡镇卫生院服务水平和发展状况的核心因素,党的十九大提出要加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设.目前关于乡镇卫生院基层医生单位满意度、职业发展满意度、工作满意度关系的研究尚少.目的 了解乡镇卫生院基层医生单位满意度、职业发展满意度、工作满意度之间的逻辑关系,为卫生院人才队伍建设提出科学建议.方法 2019年12月至2020年8月,采用分阶段分层抽样方法,抽取陕西省榆林、宝鸡和商洛3个市9个县(区)193所乡镇卫生院的1736例基层医生为调查对象.调查问卷内容包括卫生院基层医生基本信息、单位满意度、职业发展满意度、工作满意度.对收集到的数据使用SPSS AU及R语言软件进行处理.采用Pearson相关分析基层医生单位满意度、工作满意度与职业发展满意度的相关性.采用分层回归方法进行中介分析,利用乘积系数检验法中的Bootstrap抽样法对工作满意度的中介作用进行进一步检验.结果 共发放问卷1736份,获得有效问卷1727份,问卷有效回收率为99.48％.研究对象单位满意度中的管理水平满意度、管理制度满意度、福利待遇满意度、发展前景满意度、对单位认同感维度得分分别为(1.94±0.93)、(2.55±1.21)、(2.17±0.73)、(1.91±0.80)、(1.57±0.72)分,单位满意度总平均得分为(2.03±0.52)分;工作满意度平均得分为(1.98±0.45)分;职业发展满意度平均得分为(2.42±0.49)分.Pearson相关分析结果显示,职业发展满意度与单位满意度、工作满意度之间呈正相关(P<0.05).分层回归结果显示工作满意度在福利待遇、单位发展前景、对单位认同感与职业发展满意度之间发挥着中介作用(P<0.05).采用Bootstrap法进一步验证中介效应,结果显示工作满意度在单位满意度的3个方面,包括单位福利待遇(中介效应值为0.020)、单位发展前景(中介效应值为0.022)、对单位认同感(中介效应值为0.012),和职业发展满意度之间发挥着部分中介作用(P<0.05).结论 工作满意度在单位满意度与职业发展满意度之间发挥着中介效应,建议通过提高乡镇卫生院基层医生的福利待遇、单位发展前景、对单位的认同感,增强其工作满意度,以提高其职业发展满意度.
基金项目
陕西省社会科学基金(2019G017)
西安医学院思政专项(2018S202)
陕西省教育科学"十三五"规划2020年度课题(SGH20Y1330)
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