摘要
全科医生作为基层医疗卫生机构主要服务提供者,承担着居民健康"守门人"的职责.大力培养全科医生可助力我国医疗服务模式转型,缓解居民"看病难,看病贵"问题.但当前我国合格的全科医生数量不足,而薪酬水平是影响其从业意愿的主要因素之一.如何让全科医生"下得去、留得住、用得好"是我国基层卫生人才队伍建设亟待解决的问题.本研究通过检索文献、浏览相关国家官方网站,对英国、美国、澳大利亚、中国4个国家全科医生的收入来源、收入水平、薪资支付方式、薪资构成、绩效考核等方面主要特点进行梳理与归纳,旨在为我国全科医生薪酬制度的完善提供决策支持.经研究发现,四国均建立了全科医生薪酬制度及用于考核全科医生服务质量和效果的评价指标体系;四国均采用混合方式向全科医生支付薪酬,以经济手段激励全科医生提升服务质量.另外,美国和中国探索下放医保基金管理权,基层医疗卫生机构可自主将结余基金进行再分配,提高了全科医生的工作积极性;澳大利亚通过设置"差异系数"和奖学金/补助金、免费对偏远地区全科医生开展能力提升培训等方式,增强全科医生岗位吸引力.
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