摘要
背景 随着新医改的不断推进,家庭医生签约服务越来越成为居民基本医疗卫生与健康的重要保障,而签约服务协议是实现"人人享有家庭医生"的前提,但协议内容的规范性和约束力尚待考量.目的 分析家庭医生签约服务协议内容,期望进一步提升家庭医生签约服务规范化管理水平.方法 结合调查目的,采用简单随机抽样法,于2021年7月在重庆市主城九区中的每个区随机抽取1～3家社区卫生服务中心,最终选取14家社区卫生服务中心的签约协议作为研究对象.以签约主体、签约服务、签约收费机制、签约主体的权利义务为主要分析框架,通过内容分析的方式,对协议进行描述性分析.结果 重庆市不同区域的家庭医生签约服务协议中基本医疗服务和基本公共卫生服务的内容较为相似:基本医疗服务内容包括提供常见病、多发病、中医药等诊疗服务,基本公共卫生服务内容包括建立居民健康档案、提供健康咨询、预防接种等.重庆市不同区域的家庭医生签约服务协议中对于服务年限、个性化服务等的规定存在差异:有12份协议规定签约期限为1年,1份协议的签约期限由签约双方协商决定,1份协议未标明签约年限.协议中对于签约主体、签约双方的权利义务的界定范围模糊:6份协议的签约双方为社区卫生服务中心、上级指导医院、家庭医生与户主或家庭成员代表,6份协议的签约双方为社区卫生服务中心、家庭医生与户主或家庭成员代表,1份协议的签约双方为社区卫生服务中心与家庭户主,1份协议未明确签约主体.结论 重庆市家庭医生签约服务协议应当进一步明确签约服务对象,完善签约主体的权利和义务,结合各地家庭医生签约服务开展经验,提升履约实效,使签约服务"提质增效",促进家庭医生签约服务落到实处、向好发展.
基金项目
教育部人文社会科学研究一般项目(2019)(19YJA820009)
国家科技期刊平台
NSTL
维普
万方数据