摘要
背景 糖尿病和骨质疏松均是中老年人的常见病,且糖尿病可导致多种急/慢性并发症,但糖尿病性骨骼改变常被忽略.女性绝经后患骨质疏松较为普遍,绝经后2型糖尿病患者更是具有多种合并骨质疏松的危险因素,因此早期识别这些因素并开展针对性干预十分必要.目的 探讨我国绝经后2型糖尿病患者骨质疏松的影响因素.方法 于2021年7月,计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、the Cochrane Library数据库,获取与我国绝经后2型糖尿病患者骨质疏松影响因素相关的文献,检索时间设定为从建库至2021年7月.由2名研究员独自进行文献筛选及数据提取,采用RevMan 5.4软件及Stata 15.0统计软件对数据结果进行Meta分析.结果 最终纳入21篇研究,提取出11个影响因素.Meta分析结果显示:年龄〔MD(95％CI)=6.56(5.24,7.88)〕、绝经年限〔MD(95％CI)=5.93(4.23,7.62)〕、糖尿病病程〔MD(95％CI)=1.94(0.89,2.98)〕、体质指数〔MD(95％CI)=-1.99(-2.63,-1.36)〕、血清钙〔MD(95％CI)=0.03(0.01,0.06)〕、空腹血糖〔MD(95％CI)=0.49(0.09,0.90)〕、糖化血红蛋白〔MD(95％CI)=0.37(0.02,0.71)〕、空腹胰岛素〔MD(95％CI)=3.65(1.24,6.06)〕是我国绝经后2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响因素(P<0.05);血肌酐〔MD(95％CI)=4.02(0.00,8.04)〕、血清磷〔MD(95％CI)=0.00(-0.05,0.05)〕、碱性磷酸酶〔MD(95％CI)=1.26(-0.06,2.57)〕对我国绝经后2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响无统计学意义(P>0.05).敏感性分析结果显示:除血肌酐外,其他因素的结果均较稳定.结论 年龄、绝经年限、糖尿病病程、BMI、血清钙、空腹胰岛素、空腹血糖、糖化血红蛋白是我国2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响因素,而血肌酐、血清磷、碱性磷酸酶对我国绝经后2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响还需进一步论证.
基金项目
广东省研究生教育创新计划(2020SFKC021)
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