摘要
背景 氧化应激和能量代谢是影响男/雄性个体精子质量的重要因素.但现有研究多为动物实验,缺少人群证据,并且以往研究多侧重于探究氧化应激和能量代谢对精子密度和活动力的影响,缺乏对精子运动速度和运动轨迹等男性生殖健康客观指标的具体参数的研究.目的 研究氧化应激和能量代谢相关生物学指标与男性精子密度、活动力、运动速度和运动轨迹等各参数之间的关系,为男性生殖健康的精准干预提供流行病学证据.方法 2021年6—12月在空军军医大学西京医院生殖医学中心招募109例志愿者作为研究对象,采集其精液样本,并应用计算机辅助精子分析系统(CASA)检测精子密度参数(精子密度、直线运动精子密度)、精子活动力参数〔精子总活力、前向运动率(PR)、非前向运动率(NP)〕、精子运动速度参数〔曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)、平均路径速度(VAP)〕和精子运动轨迹参数〔平均侧摆幅值(ALH)、平均鞭打频率(BCF)、平均移动角度(MAD)、运动的直线性(LIN)、运动的摆动性(WOB)、运动的前向性(STR)〕.检测精液样本中丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)反映氧化应激水平,检测三磷酸腺苷(ATP)的水平评估能量代谢水平.应用一般线性模型(GLM)评估氧化应激指标和能量代谢指标与精子质量各参数之间的相关性.结果 共有67份精子样本用于检测氧化应激水平,42份精子样本用于评估能量代谢水平.GLM分析表明,氧化应激水平方面,MDA水平与直线运动精子密度、精子总活力、PR、NP、VCL、VSL、VAP、ALH、BCF、MAD、LIN、WOB、STR呈负相关(P<0.05);GSH水平与直线运动精子密度、精子总活力、PR、VSL、VAP,ALH、BCF、MAD、LIN、WOB、STR呈正相关(P<0.05).能量代谢水平方面,ATP水平与直线运动精子密度、精子总活力、PR、NP、VCL、VSL、VAP,ALH、BCF、MAD、LIN、WOB、STR呈正相关(P<0.05).结论 较高的氧化应激水平与精子活动力降低、精子运动速度减慢以及运动轨迹发生不利改变有关,而较高的ATP水平与男性精子活动力升高、运动速度加快以及运动轨迹发生有利改变有关.
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