摘要
背景 良性前列腺增生症(BPH)是引起中老年男性下尿路症状的重要原因之一,而血糖异常也可以引起泌尿系统的功能性和器质性改变,但目前关于血糖对BPH患者排尿参数的影响效应仍缺乏相关的研究.目的 探索空腹血糖对BPH患者排尿参数的影响.方法 回顾性分析2021年于大连医科大学附属第二医院泌尿外科住院的95例老年男性BPH患者的临床资料,依据患者入院时是否存在空腹血糖升高分为高血糖组(n=11)和正常血糖组(n=84),对比两组间临床指标.结果 两组患者年龄,体质指数(BMI),总前列腺特异性抗原(tPSA),前列腺体积,前列腺长、宽、高,糖化血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05).高血糖组患者糖尿病病程长于正常血糖组〔2(0,10)年与0(0,0)年,u=705.500,P=0.025〕,高血糖组患者空腹血糖高于正常血糖组〔(8.9±2.1)mmol/L与(5.4±0.7)mmol/L,t=-11.263,P<0.001〕.两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿期症状评分(IPSS-V)、生活质量评分(Qol)、排尿后残余尿量(PVRV)、最大尿流率、最大流率逼尿肌压力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高血糖组国际前列腺评分储尿期症状评分(IPSS-S)〔(13.7±1.4)分与(11.4±3.3)分,t=-2.316,P=0.023〕和膀胱初始尿意容量〔(147.8±76.9)ml与(100.2±48.0)ml,t=-2.532,P=0.014〕大于正常血糖组.结论 空腹血糖升高对BPH患者的主观排尿参数中的IPSS-S及客观排尿参数中的膀胱初始尿意容量有不良影响,更易使BPH患者合并膀胱初始尿意容量受损,具有更严重的储尿期症状,且高血糖BPH患者常伴有较长的糖尿病病程.针对空腹血糖升高的BPH患者,临床应更加关注患者的血糖情况,进行积极的综合性干预对于BPH的症状管理具有重要意义.
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