摘要
背景 乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤,严重影响女性群体的健康.尽管目前针对乳腺癌的靶向治疗体系较完善,但双靶治疗与单靶治疗的临床疗效差异尚不明确.目的 探究不同新辅助化疗方案对人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者免疫指标和肿瘤微环境的影响.方法 收集2017年9月-2021年9月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者92例,随机分为研究组(曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西紫杉醇治疗,n=46)和对照组(曲妥珠单抗+多西紫杉醇治疗,n=46),比较两组患者临床治疗有效率及有效控制率、炎症因子水平、免疫学指标改变情况等.结果 治疗后研究组患者的临床有效率、有效控制率均高于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后外周血CD3、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后肿瘤坏死因子α、干扰素 γ、白介素6、白介素8水平均低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后程序性死亡配体1(PD-L1)的阳性细胞百分比≥ 25%、程序性死亡受体1(PD-1)的阳性细胞百分比≥65%均高于对照组(P<0.05),叉头框蛋白P3(FoxP3)阳性细胞百分比≥ 0.45%低于对照组(P<0.05).结论 曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西紫杉醇的新辅助化疗可有效改善HER-2阳性乳腺癌患者免疫指标和肿瘤微环境.
基金项目
国家自然科学基金资助项目(81502294)
常州市科技计划项目(CJ20160035)
常州市卫生健康委员会重大科技项目(ZD202016)