中国全科医学2023，Vol.26Issue(29) ：3683-3688.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0147

"Crowbar Effect"技术促进球囊跨过高阻力冠状动脉慢性完全性闭塞病变的有效性和安全性研究

Evaluation of the Efficacy and Safety of "Crowbar Effect" Technique to Facilitate Balloon Crossing Resistant Chronic Total Occlusions Lesions

刘睿方 徐方兴 刘同库 周玉杰 吴小凡
中国全科医学2023，Vol.26Issue(29) ：3683-3688.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0147
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"Crowbar Effect"技术促进球囊跨过高阻力冠状动脉慢性完全性闭塞病变的有效性和安全性研究

Evaluation of the Efficacy and Safety of "Crowbar Effect" Technique to Facilitate Balloon Crossing Resistant Chronic Total Occlusions Lesions

刘睿方 1徐方兴 1刘同库 2周玉杰 1吴小凡1
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作者信息

  • 1. 100029 北京市,首都医科大学附属北京安贞医院心内科
  • 2. 132011 吉林省吉林市,北华大学附属医院心脏中心
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摘要

背景 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)开通冠状动脉慢性完全性闭塞(CTO)失败的原因之一是球囊不能跨过CTO病变.目的 评估"Crowbar Effect"技术促进球囊穿过冠状动脉高阻力CTO病变的有效性和安全性,为开通CTO提供一种可选择的新技术和提高CTO开通的成功率.方法 选择 2010 年1 月—2019 年 1 月在首都医科大学附属北京安贞医院和北华大学附属医院应用前向技术治疗冠状动脉CTO病变患者 648 例,其中导丝通过了病变,而球囊不能跨过的高阻力CTO病变 84 例(12.96%),对其应用"Crowbar Effect"技术促使小球囊通过CTO病变,完成PCI.观察PCI成功率和主要不良心血管事件(MACE).结果 84 例CTO病变的J-score评分为(1.63±0.90)分.在第1条导丝成功穿过CTO病变后,由于使用了"Crowbar Effect"技术,小球囊穿透CTO病变的成功率为91.67%(77/84).仍有 7 例(8.33%)失败,其中 2 例因 360°严重钙化病变和 5 例冠状动脉穿孔而失败.84 例患者未发生围术期心源性死亡和非致死性心肌梗死.结论 "Crowbar Effect"技术是一种有效且安全的技术,可使小型球囊穿过普通球囊不可穿透的CTO病变.应用这种简单的技术开通CTO有很高的成功率和应用价值.

关键词

冠状动脉闭塞/冠状动脉慢性完全性闭塞/撬杠作用/冠状动脉介入治疗/治疗效果/安全性

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基金项目

首都卫生发展科研专项(首发2022-2-2068)

出版年

2023
中国全科医学
中国医院协会

中国全科医学

CSTPCD北大核心
影响因子：2.04
ISSN：1007-9572
参考文献量1
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