目的 比较注射用鹿瓜多肽与骨肽注射液应用于四肢骨干骨折治疗中的效果.方法 84例四肢骨干骨折患者,以随机数字表法分为参照组和试验组,每组 42 例.参照组患者予以骨肽注射液治疗,试验组患者予以注射用鹿瓜多肽治疗.比较两组临床疗效,用药前后骨密度、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原N末端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽β特殊序列(β-CTX)、骨保护素(OPG)、核因子-κB受体激活因子配体(RANKL)],用药后不同时间点疼痛评分、肿胀程度评分.结果 试验组患者的总有效率 97.62%明显高于参照组的 80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).用药前,两组骨密度、PⅠNP、β-CTX、OPG、RANKL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后,两组骨密度、OPG水平均高于用药前,PⅠNP、β-CTX、RANKL均低于用药前,试验组骨密度(0.77±0.11)g/cm2、OPG(339.85±26.01)pg/ml均高于参照组的(0.70±0.13)g/cm2、(320.36±25.81)pg/ml,PⅠNP(62.80±18.43)ng/ml、β-CTX(0.37±0.10)ng/ml、RANKL(8.76±1.32)均低于参照组的(90.48±14.30)ng/ml、(0.52±0.15)ng/ml、(10.52±2.63),差异具有统计学意义(P<0.05).试验组用药后 3、7、14 d的疼痛评分分别为(4.81±0.74)、(2.90±0.27)、(2.15±0.14)分,肿胀程度评分分别为(2.28±0.16)、(1.63±0.27)、(0.76±0.10)分;参照组试验组用药后 3、7、14 d的疼痛评分分别为(5.60±1.13)、(3.68±0.34)、(3.07±0.20)分,肿胀程度评分分别为(2.51±0.22)、(1.97±0.37)、(1.34±0.23)分.两组用药后 7、14 d的疼痛评分、肿胀程度评分均低于本组用药后 3 d,用药后 14 d的疼痛评分、肿胀程度评分均低于本组用药后7 d,差异具有统计学意义(P<0.05);用药后 3、7、14 d,试验组疼痛评分、肿胀程度评分均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 四肢骨干骨折治疗中选用注射用鹿瓜多肽、骨肽注射液均具有显著效果,但是与后者相比,前者在减轻患肢疼痛、肿胀程度方面作用更为突出,还可改善骨代谢指标,提高患者预后.
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