目的 研究本院结核门诊的肺结核患者治疗依从性的影响因素,并总结干预对策.方法 120 例在本院结核门诊登记并给予抗痨治疗的肺结核患者,在治疗 1 个月后根据患者的治疗依从性分成两组,其中依从性良好组有 92 例,依从性差组有 28 例.对每例患者的基本资料进行面对面的咨询调查,收集整理两组患者临床资料.分析肺结核患者治疗依从性的影响因素.结果 两组患者的性别、婚姻状况、职业、文化程度、医保情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);而依从性良好组的年龄(≥50 岁占比 32.61%、<50 岁占比 67.39%),服药方式(自行服药占比 36.96%、家人监督服药占比63.04%),病情严重程度(轻度占比 36.96%、重度占比 63.04%),医护人员是否定期随访(是占比 58.70%、否占比 41.30%),服药副作用(无占比 26.09%、轻度占比 55.43%、重度占比 18.48%),是否了解用药注意事项(是占比 84.78%、否占比 15.22%),是否了解结核病(不了解占比 10.87%、了解一点占比 72.83%、十分了解占比 16.30%),有无接受健康宣教(有占比 75.00%、无占比 25.00%),有无社会歧视(有占比60.87%、无占比 39.13%),生活态度(积极占比 76.09%、消极占比 23.91%)情况,与依从性差组的年龄(≥50 岁占比 71.43%、<50 岁占比 28.57%),服药方式(自行服药占比 67.86%、家人监督服药占比32.14%),病情严重程度(轻度占比 78.57%、重度占比 21.43%),医护人员是否定期随访(是占比 35.71%、否占比 64.29%),服药副作用(无占比 17.86%、轻度占比 39.29%、重度占比 42.86%),是否了解用药注意事项(是占比 64.29%、否占比 35.71%),是否了解结核病(不了解占比 60.71%、了解一点占比 35.71%、十分了解占比 3.57%),有无接受健康宣教(有占比 50.00%、无占比 50.00%),有无社会歧视(有占比82.14%、无占比 17.86%),生活态度(积极占比 53.57%、消极占比 46.43%)情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic回归模型分析,结果发现:十分了解用药注意事项、了解结核病、接受健康宣教和生活态度积极是治疗依从性的保护因素(P<0.05),而年龄≥50 岁、服药方式为自行服药、病情严重程度为轻度、服药副作用严重、遭受社会歧视是肺结核患者治疗依从性的危险因素(P<0.05).结论 结核门诊肺结核患者的治疗依从性影响因素众多,本院的结核门诊还需在今后的工作中不断改进,采取针对性的干预措施提高患者的治疗依从性,以改善预后.
NETL
NSTL
万方数据
