目的 探析不同剂量阿托伐他汀治疗老年高脂血症的效果.方法 108 例老年高脂血症患者,以随机数字表法分成参照组与观察组,每组 54 例.两组均口服阿托伐他汀,其中参照组剂量为10 mg/d,观察组剂量为 20 mg/d.对比两组患者的血压、血脂水平,不良反应发生率,血管内皮功能.结果 与治疗前对比,两组患者治疗后的收缩压、舒张压及甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均显著降低,存在统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的收缩压、舒张压对比,差异性无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均显著低于参照组,存在统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为 5.56%,对照组不良反应发生率为 7.41%,两组患者对比差异性无统计学意义(χ2=0.1528,P=0.6959>0.05).治疗后,观察组的内皮素-1、血清一氧化氮分别为(48.63±6.58)ng/L、(52.63±10.84)μmol/L优于治疗前的(73.56±10.89)ng/L、(35.93±6.78)μmol/L,参照组的内皮素-1、血清一氧化氮分别为(68.42±10.85)ng/L、(43.96±9.89)μmol/L优于治疗前的(73.61±10.78)ng/L、(35.78±6.17)μmol/L,存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的内皮素-1 显著低于参照组,血清一氧化氮显著高于参照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 老年高脂血症运用 20 mg/d阿托伐他汀治疗的效果显著,可以更好地调节血脂,值得推广.