目的 探讨曲安奈德(TA)联合壳聚糖季铵盐硅凝胶在增生性瘢痕(HS)治疗中的临床疗效.方法 80例HS患者,按就诊顺序随机分为观察组(40例)和对照组(40例).观察组给予TA联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗,对照组给予TA单一治疗.对比两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分、不良反应发生率及复发率.结果 观察组总有效率为92.5％(37/40),高于对照组的75.0％(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗结束后1个月,观察组和对照组VSS评分分别为(2.53±1.01)、(4.03±1.35)分,均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗结束后1个月,观察组和对照组VAS评分分别为(0.93±0.76)、(1.45±0.90)分,均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗结束后1个月不良反应发生率为10.0％(4/40)、随访6个月复发率为2.5％(1/40),均显著低于对照组的22.5％(11/40)、17.5％(7/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TA联合壳聚糖季铵盐硅凝胶治疗HS临床疗效明显优于TA单一治疗,能有效改善瘢痕症状以及疼痛、瘙痒症状,安全性高且复发率低,值得临床广泛使用.
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