摘要
目的 探讨急诊跨院区危重病人转运不良事件发生的危险因素,以此构建相关风险预测模型并分析其预测效能.方法 回顾分析 2021 年 5 月至 2021 年 9 月温州医科大学附属第二医院急诊科进行跨院区转运的 150 例危重病人的临床资料.以单因素及多因素 logistic 回归分析,筛选急诊跨院区危重病人转运不良事件发生的独立危险因素,并构建风险预测模型,同时以列线图可视化呈现风险评分,并以ROC曲线下面积(AUC)评估模型的区分度,绘制校准曲线评估模型的校准度及进行模型验证.结果 本单位急诊危重病人跨院区转运不良事件发生率为 34.67%.转运耗时、NEWS评分、携带输液泵数量、留置医源性导管数量是病人发生转运不良事件的独立危险因素,而护送护理人员更长的工作年限(>3 年)则是发生转运不良事件的保护因素.据此构建风险预测模型的AUC为 0.894,灵敏度为94.23%,特异度为 68.37%.同时模型在验证组AUC为 0.911,预测准确率为 87.50%.结论 急诊跨院区危重病人转运不良事件发生率较高,其与转运耗时、NEWS评分、携带输液泵数量、留置医源性导管数量以及护理人员工作年限独立相关.据此构建的风险预测模型具有较好的预测效能.
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