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期刊信息/Journal information
中国卫生统计
中国卫生统计

陈育德

双月刊

1002-3674

zgwstj@126.com

024-23256666-5170

110001

沈阳市和平区北二马路92号

中国卫生统计/Journal Chinese Journal of Health StatisticsCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1984年9月，是中华人民共和国卫生部主管，中国卫生信息学会(原中国卫生统计学会)和中国医科大学主办的全国性卫生统计专业学术性双月刊，是国内卫生统计专业的唯一学术性期刊和中国医学类中文核心期刊及国家科技部中国科技论文统计源期刊。本刊的任务是及时报道我国卫生统计学科的科研成果和卫生统计工作改革与卫生事业发展的信息。主要读者对象为各级卫生机构的卫生统计人员、卫生技术人员和高等医学院校卫生统计专业的教学和科研人员。
正式出版
收录年代

    基于LGMM模型的中国老年人认知水平发展轨迹的异质性研究

    张诚赖文文杨善岚卢曲琴...
    482-486页
    查看更多>>摘要：目的 基于潜变量增长混合模型(latent growth mixture model,LGMM)和中国健康与养老追踪调查(Chi-na Health and Retirement Longitudinal Survey,CHARLS)3 期追踪数据,考察我国老年人认知水平的发展轨迹及影响因素.方法 资料来源于CHARLS 2013 年、2015 年、2018 年数据,共包含4662 例60 岁及以上老年人.采用MMSE量表对老年人的认知水平进行评估.利用 Mplus 工具构建适用于队列数据的LGMM模型探讨不同老年人群体的认知水平变化轨迹,考察时间恒定因素(性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒)和随时间变化因素(日常生活活动能力、睡眠时长、主观生活满意度)对老年人认知水平的影响.结果 根据相关指标可将老年人认知水平的发展趋势划分为 3 个类型,分别是C1 缓慢下降组(35.2%)、C2 快速下降组(20.6%)和C3 稳定组(44.2%);老年人的认知水平随着时间推移呈整体下降趋势,3 个组别的认知水平发展轨迹均有显著的时间效应,C2 快速下降组的认知水平随时间下降较快,C1 缓慢下降组的认知水平随时间缓慢降低,C3 稳定组的认知水平变化不明显,呈稳定态.结论 老年人认知水平的发展轨迹具有显著的群体异质性和个体差异性,存在不同类别的发展趋势.

    认知水平潜变量增长混合模型CHARLS发展轨迹

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    1990-2019年亚洲主要国家与全球宫颈癌疾病负担变化趋势分析

    何贤英王振博初云天赵杰...
    487-490,496页
    查看更多>>摘要：目的 分析 1990-2019 亚洲主要国家及全球宫颈癌疾病负担,为制定宫颈癌防控策略提供科学依据.方法 收集1990-2019 年全球疾病负担研究(global burden of disease,GBD)数据,利用发病、死亡、伤残调整寿命年(disa-bility-adjusted life years,DALY)等指标定量评估宫颈癌的疾病负担情况,采用估计百分百变化(estimated annual percent change,EAPC)分析疾病负担时间变化趋势.结果 1990-2019 年,全球宫颈癌标化发病率从 7.64/10 万下降至 6.81/10万,标化死亡率从 4.46/10 万降低至 3.40/10 万,标化DALY率从 139.98/10 万下降至107.20/10 万,年平均降低分别为0.39%、0.96%、0.94%(EAPC<0,P<0.05).亚洲主要国家中,中国的标化发病率从 4.20/10 万上升至 5.53/10 万,平均每年增长1.63%(EAPC>0,P>0.05).中国宫颈癌的死亡数从2.64 万增加到5.34 万,相对增长1.02 倍,全球及亚洲主要国家标化死亡率、标化DALY率均呈逐年下降趋势,而中国未出现下降趋势.相关分析显示,发病率与社会人口指数(socio-demographic index,SDI)无明显相关性(ρ=-0.13,P=0.11),死亡率与SDI呈负相关(ρ=-0.74,P<0.001),DALY与SDI也呈负相关(ρ=-0.77,P<0.001).结论 中国宫颈癌的标化发病率、死亡率逐年增加,疾病负担呈上升趋势,应积极采取科学有效的防控措施,降低宫颈癌疾病负担.

    宫颈癌伤残调整寿命年疾病负担时间趋势

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    不同死亡率标准下区域长寿死亡占比指标一致性分析

    毛凡张伟伟王黎君周脉耕...
    491-496页
    查看更多>>摘要：目的 分析死亡漏报对区域长寿相关死亡占比水平的影响,以期为利用人口死亡登记数据开展区域长寿水平评价提供依据.方法 基于 2019 年全国人口死亡登记数据计算各个区县的粗死亡率.按照不同的粗死亡率标准(粗死亡率≥4.5‰,≥5.0‰,≥6.0‰,≥7.0‰)分别计算相应纳入标准情况下百岁老人、长寿老人、高龄老人死亡占比等 9个指标的全国水平,采用标准差和变异系数评价各个指标的稳定性.在省级和地市水平分别计算纳入全部监测区县和只纳入粗死亡率≥6.0‰区县情况下的 9 个死亡占比指标,采用基于百分位数法的Bland-Altman散点图法评价两种情况下各个指标的一致性.结果 在全国水平,100 岁及以上死亡占比指标的标准差最小(0.01～0.02),其次是 90 岁及以上死亡占比指标(0.13～0.18),80 岁及以上死亡占比指标的标准差最大(0.20～0.33);变异系数最小的指标是80+/60+和100+/90+(0.43～0.44),变异系数最大的指标是 100+/all和 90+/all(1.69～1.80).在省级水平和地市水平,9 个死亡占比指标的95％LoA均超出了相应的专业可接受范围,意味着两种情况下的指标测量结果 不可互相替换.结论 死亡漏报对全国水平长寿死亡占比指标影响较小,但是对省级水平和地市水平影响较大.在依托人口死亡登记数据报告区域长寿死亡占比指标时须遴选数据完整性较高(粗死亡率≥6.0‰)的区县进行测算,以保证结果的准确性.

    漏报百岁老人长寿老人高龄老人死亡占比一致性分析Bland-Altman散点图

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    2021年武威市天祝藏族自治县居民期望寿命及潜在减寿分析

    李晓春杨峻山史福莉沈丽丽...
    497-500页
    查看更多>>摘要：目的 了解武威市天祝藏族自治县居民死因构成,分析居民期望寿命及寿命损失现状,为合理地制定疾病防控措施提供依据.方法 按照国际疾病分类(ICD-10),对 2021 年天祝藏族自治县居民人口资料和死因监测数据进行分析,采用第七次全国人口普查数据进行标化,利用SPSS 21.0 软件及寿命统计表分析数据.结果 天祝藏族自治县居民粗死亡率为 642.25/10 万,其中男性粗死亡率 727.12/10 万,女性粗死亡率 553.29/10 万.居民出生时期望寿命为 79.07岁,其中男性为 76.77 岁,女性为 81.47 岁.死因构成顺位前 5 位依次为循环系统(死亡率 270.14/10 万)、神经系统(死亡率 159.57/10 万)、恶性肿瘤(死亡率 101.97/10 万)、呼吸系统(死亡率 27.81/10 万)和消化系统疾病(死亡率 26.48/10万).按减寿顺位AYLL排序前 5 位依次为损伤和中毒(24.81 年/人)、泌尿及生殖(15.42 年/人)、呼吸系统(13.06 年/人)、恶性肿瘤(11.78 年/人)和消化系统疾病(9.94 年/人).结论 2021 年天祝藏族自治县死因监测点死亡率最高的是循环系统疾病,而造成早死的主要原因是损伤及中毒.

    死因死亡率期望寿命

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    SDAEC算法在单细胞测序数据批次校正中的应用

    王文杰李康谢宏宇
    501-506页
    查看更多>>摘要：目的 提出深度堆叠降噪自编码嵌套聚类(stacked denoising auto encoder embedded cluster,SDAEC)算法并用于单细胞mRNA测序(single cell mRNA sequence,scRNA-seq)数据的批次效应移除,对其移除批次效应性能进行评估.方法 基于单细胞数据具有高维度、高稀疏性及高度非线性误差特点,通过将单细胞Louvain聚类算法嵌入堆叠降噪自动编码器(stacked denoising auto encoder,SDAE)算法中,形成SDAEC算法,用于单细胞测序数据的批次效应移除.结合实际卵巢癌组织scRNA-seq数据,利用分布邻域嵌入(t-distributed stochastic neighbor embedding,tSNE)、k最近邻批次效应检测(k-nearest-neighbor batch-effect test,kBET)、调整兰德系数(adjusted rand index,ARI)、标准化互信息(normal-ized mutual information,NMI)、平均轮廓宽度(average silhouette width,ASW)评价其移除批次效应性能.结果 利用SDAEC方法 对scRNA-seq数据批次效应移除性能高于Combat、相互最近邻(mutual nearest neighbors,MNN)、分布匹配残差网络(maximum mean discrepancy distribution-matching residual networks,MMD-ResNet)和基于零膨胀负二项的方差提取法(zero-inflated negative binomial-based wanted variation extraction,ZINB-WaVE).结论 SDAEC算法能够移除scRNA-seq数据的批次效应,提高scRNA-seq数据下游分析的有效性,具有实际应用价值.

    深度堆叠降噪自编码嵌套聚类单细胞测序批次效应卵巢癌

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    独生子女身份对公立医院医生工作表现及工作家庭冲突的影响研究

    韩慧楠王晓宇梁静王芳...
    507-510,516页
    查看更多>>摘要：目的 分析医生职业人群中独生子女身份的分布特征及其对工作与生活的影响.方法 通过一个全国公立医院的抽样调查获得有效样本 3133 例;医生工作表现包括工作投入、职业消耗、病人导向服务;工作家庭冲突包括愧对家人、影响家人陪伴、家人抱怨;控制变量包括人口学变量、医院科室及工作环境特征.结果 在全部样本中,独生子女医生占 22.98%;相对非独生子女医生而言,独生子女医生只在愧对家人上具有较弱的优势比(OR:0.74;95%CI:0.58,0.95);在年龄分层样本中,无论是工作表现还是工作家庭冲突,独生子女医生与非独生子女医生之间的差异均无统计学意义.结论 在医生职业人群中,独生子女身份对工作与生活的影响可能很小,这一发现可能为促进家庭和社会和谐提供一定的证据支持.

    独生子女医生工作表现工作家庭冲突

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    1990-2019年中国人群精神障碍疾病负担变化趋势及危险因素分析

    尉力文陈旭鹏严子康杨华凤...
    511-516页
    查看更多>>摘要：目的 分析 1990-2019 年中国人群精神障碍的流行状况、疾病负担变化趋势及危险因素.方法 从2019 年全球疾病负担研究(global burden of disease,GBD)中获取中国人群精神障碍疾病负担指标,分析1990-2019 年中国人群精神障碍患病率、伤残调整生命年(disability adjusted of life years,DALY)和归因危险因素DALY,采用Joinpoint 4.7估计精神障碍DALY率的年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC),分析精神障碍疾病负担的变化趋势.结果 2019 年中国人群精神障碍患病率为 11260.42/10 万,抑郁症(3519.26/10 万)和焦虑症(3363.60/10 万)患病率最高.2019 年女性 DALY率(1564.22/10 万)高于男性(1294.51/10万).抑郁症(531.65/10 万)、焦虑症(321.60/10 万)和精神分裂症(43.15/10 万)的DALY率最高,分别占 2019 年中国人群精神障碍总DALY率的 37.26%、22.54%和 17.59%.1990-2019 年中国人群精神障碍DALY率由 1321.15/10 万增长至1426.78/10 万,年龄标化DALY率呈下降趋势,平均每年下降 0.19%(95%CI:-0.22%～-0.15%),但进食障碍年龄标化DALY率的增幅明显(AAPC=1.94%,95%CI:1.85%～2.02%).2019 年中国人群抑郁症归因于亲密伴侣暴力的DALY率最高(26.72/10 万),1990-2019 年男性抑郁症归因于童年性虐待的DALY率呈明显增长趋势(AAPC=0.68%,95%CI:0.26%～1.09%).结论 应重视精神障碍疾病的防治,开展重点人群筛查并采取干预措施,针对危险因素开展病因预防,从而降低精神障碍导致的疾病负担.

    精神障碍疾病负担抑郁焦虑进食障碍

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    广东省卫生健康高质量发展指数评价体系研究

    冯丽芬罗利洪令瑶胡伟...
    517-520页
    查看更多>>摘要：目的 构建广东省卫生健康高质量发展指数(简称高发指数)评价体系,利用广东省卫生健康高质量发展指数对区域卫生健康高质量发展情况进行综合评估,为卫生健康行政部门决策提供数据参考.方法 组织专家团队,通过文献研究、专家咨询、征询意见、评估论证等方法,经过多轮筛选、反复研讨、不断修改完善后,确定形成广东省卫生健康高质量发展指数评价体系.结果 构建包括 5 个一级指标、18 个二级指标、32 个三级指标的广东省卫生健康高质量发展指数评价体系.经评估,全省卫生健康高发指数为 86.6,广州市、深圳市、珠海市、佛山市、中山市高发指数位居地市前列,符合客观实际.结论 广东省卫生健康高质量发展指数评价体系科学合理,评价结果 可为政府决策提供有效参考.

    高质量发展卫生健康评价体系

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    广东省育龄妇女生殖道沙眼衣原体感染时空分布及其社会经济影响因素

    李瑞熊文学王文娟周文愫...
    521-525页
    查看更多>>摘要：目的 描述广东省育龄妇女生殖道沙眼衣原体(genital chlamydia trachomatis,GCT)感染的时空分布特征,探讨宏观社会经济因素对其影响.方法 收集广东省2014-2019 年育龄妇女GCT感染筛查结果 和相关宏观因素,基于泊松分布构建包含时间和空间项的贝叶斯时空层次模型,并使用嵌套拉普拉斯逼近(integrate nested Laplace approxima-tions,INLA)进行参数估计.结果 研究期间GCT感染时间变化趋势不明显,但具有显著空间聚集性.调整协变量和时间项后,高发地区集中在珠三角地区.各市区综合经济发展水平(RR=1.185,95%CI:1.117～1.257)、人口和交通水平(RR=1.058,95%CI:1.012～1.106)与GCT感染呈正相关,而医疗卫生水平与其呈负相关(RR=0.942,95%CI:0.924～0.960).结论 广东省育龄妇女GCT感染具有空间聚集性,社会经济因素与其感染密切相关.

    生殖道沙眼衣原体社会经济因素贝叶斯时空层次模型嵌套拉普拉斯逼近

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    基于工具变量法的PM2.5浓度对每日死亡影响的效应估计

    祝贵明颜豪森王彤吕鹏...
    526-531,538页
    查看更多>>摘要：目的 大量环境流行病学研究表明PM2.5浓度短期变化与人群每日死亡相关,但是大多数关于PM2.5对每日死亡的急性效应的研究是通过回归来控制混杂因素,而通常可用的人群资料里仅包含少量测量的混杂因素,这就面临着大量未观测的混杂因素未纳入模型的问题从而导致估计有偏,而工具变量法可以较好地解决未观测混杂带来的效应估计问题,本文通过工具变量法估计PM2.5对每日死亡的急性效应.方法 收集中国某市 2016-2019 年PM2.5日均浓度、气象数据及每日非意外死亡人数,采用边界层高度和风速作为工具变量,分析该地PM2.5浓度对每日非意外死亡的影响;采用阴性暴露对照法检验工具变量假设;采用时间序列的bootstrap方法 估计置信区间.并与广义相加模型的效应估计进行比较.结果 工具变量法得出PM2.5浓度与人群每日非意外死亡存在相关,PM2.5浓度每升高10 μg/m3,人群每日非意外死亡增加 0.94%(95%CI:0.39%～1.55%);阴性暴露对照结果 显示阴性暴露与人群日非意外死亡不相关(P=0.19),说明前述工具变量模型不受未测量且未控制混杂的影响.传统广义相加模型估计PM2.5浓度每升高 10 μg/m3,人群每日非意外死亡增加 0.24%(95%CI:0.01%～0.47%).结论 经工具变量法估计,该地PM2.5浓度与居民每日非意外死亡存在相关,边界层高度和风速可以作为工具变量估计PM2.5浓度对人群每日非意外死亡的急性效应.

    PM2.5工具变量法风速边界层高度非意外死亡阴性暴露对照bootstrap

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