目的 了解烟台市成年居民 2017 年、2021 年吸烟变化趋势及影响因素,为政府部门以及相关机构采取针对性措施提供依据.方法 采取多阶段分层抽样方法,于 2017 年、2021 年对在芝罘区居住 6 个月及以上,且年龄大于或等于 18 岁的男性居民进行横断面调查,由经过统一培训的调查员采用问卷调查、以面对面询问的方式进行.单因素分析采用Wilcoxon秩和检验和卡方检验,多因素分析采用logistic回归分析.结果 2021 年各年龄段吸烟率较 2017年均有所下降,标化后整体吸烟率由2017 年的37.89%降低为2021 年的30.80%(χ2=12.669,P<0.001);logistic回归结果显示,文化水平、吸烟致病风险认知、职业、饮酒情况、早餐食用情况为吸烟的独立影响因素.学历越低,吸烟率越高,以本科及以上学历为参考,小学及以下(OR=2.161,95%CI=1.077~4.335)和初中大专(OR=1.795,95%CI=1.132~2.848)吸烟率更高;饮酒频率越高,吸烟的概率越高(OR=1.196,95%CI=1.047~1.367);过量饮酒频率越高,吸烟的概率越高(OR=1.445,95%CI=1.184~1.764);吸烟致病风险认知越高,吸烟概率越低(OR=0.877,95%CI=0.806~0.954);职业方面,以当前未就业者/专业技术人员为参考,商业/服务业人员吸烟概率较大(OR=1.761,95%CI=1.241~2.499);每周早餐次数越多,吸烟概率越低(OR=0.660,95%CI=0.541~0.805).结论 烟台市居民控烟效果整体较好,但部分人群吸烟率仍然很高,要针对重点人群采取针对性的控烟措施.