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医保DRG支付下的某三甲医院医疗服务绩效评价分析

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目的 对攀枝花市实施医保DRG支付后某三甲医院近三年的医疗服务绩效进行评价分析,展示医保付费改革效果,为医院提高运行效率和服务水平提供数据支持与决策依据.方法 对某三甲医院 2018-2020 年DRG相关的总权重、DRG组数、病例组合指数、时间消耗指数、费用消耗指数、低风险组死亡率等指标进行回顾比较分析,采用综合指数法从医疗服务能力、服务效率、质量安全三个维度综合评价近三年来医院医疗服务绩效.结果 医院近三年医疗服务绩效综合指数依次为 2.52、2.95、3.79,逐年提高.近三年医院治疗病例的平均技术难度水平(CMI)依次为 1.17、1.25、1.33,收治疑难重症的病人(RW≥2)比例依次为 7.80%、9.58%、12.09%,均逐年提升.主要MDC集中在MDCR、MDCB、MDCG、MDCF、MDCE、MDCL、MDCI等七个组,七个主要MDC组近三年累计构成比分别为 76.54%、80.40%、79.26%.结论 采用综合指数法基于DRG的医疗服务绩效评价结果较为科学、客观、准确,符合实际情况,可以推广应用.医保DRG支付的实施有利于维护医、患、保各方利益,最终实现三方共赢.

吴学智

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攀钢集团总医院财务运营部(617023)

DRG 医保支付 综合指数法 绩效评价

四川省教育厅人文社会科学重点研究基地—四川医院管理和发展研究中心项目攀钢集团总医院院内科研立项课题

SCYG2020-392023YN-D1-3

2024

10.11783/j.issn.1002-3674.2024.01.030

中国卫生统计
中国卫生信息学会 中国医科大学

中国卫生统计

CSTPCD北大核心
影响因子：1.172
ISSN：1002-3674
年,卷(期)：2024.41(1)
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