基于DRGs的三级综合医院2型糖尿病患者住院费用标准研究

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中文摘要：目的探索 2 型糖尿病患者住院费用疾病诊断相关组法(diagnosis related groups,DRGs)的病例组合方案和费用标准,为推进 2 型糖尿病付费改革提供参考.方法对某三级综合医院 2017-2019 年 4930 例 2 型糖尿病患者的住院费用进行单因素非参数检验和多元线性回归分析,确定节点变量,应用决策树模型进行DRGs分组.结果 2 型糖尿病患者的例均住院费用为8568.75 元,住院费用的主要影响因素有年龄、住院时间、是否合并并发症和有无医保,最终形成了 10 个DRGs组合及相应的住院费用标准,DRGs10(≥15 天,≥50 岁)标准费用最高为12152.22 元,DRGs1(2～7 天,<70 岁)的标准费用最低为 4289.67 元,标准总费用对实际总费用的解释效果达到了 92.30%,3.12%的线外病人消耗了 4.53%的医疗资源.结论采用决策树模型构建的 2 型糖尿病患者住院费用分组科学合理,该分组方案和费用标准可以为控制 2 型糖尿病患者住院医疗费用提供一定的参考依据.

作者：

刘春、王怀斌、吴佳

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作者单位：

三二○一医院医疗质量监控部(723000)

宁夏回族自治区宁安医院医务管理部

关键词：

2型糖尿病疾病诊断相关组法住院费用影响因素决策树

出版年：

2024

DOI：

10.11783/j.issn.1002-3674.2024.01.033

中国卫生统计

中国卫生信息学会中国医科大学

中国卫生统计

CSTPCD北大核心

影响因子：1.172

ISSN：1002-3674

年,卷(期)：2024.41(1)

参考文献量16