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多阅片者多病例设计诊断试验中的统计分析方法及应用

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目的 探索基于多阅片者多病例研究设计的影像诊断临床试验中选择以AUC为评价指标时DBMH方法(dorfman-berbaum-metz-hillis)与ORH方法(obuchowski-rockette-hillis)在数据处理与分析中的应用,并与ROC曲线分析法进行三者间比较.方法 从理论角度阐述DBM(dorfman-berbaum-metz)法与DBMH法、OR(obuchowski-rock-ette)法与ORH法的联系与调整之处,并通过实例主动脉夹层诊断数据使用DBMH法、ORH法及ROC曲线分析法做进一步的分析.结果 经DBMH法与ORH法分析未发现两种诊断方式单自旋回波MRI与电影序列MRI 诊断效果存在统计学差异(PDBMH=0.0519,PORH=0.0695).两分析方法中两诊断方式 ROC曲线下面积差值及其 95%置信区间分别为-0.0438(-0.0879,0.0004)与-0.0438(-0.0913,0.0037).而 ROC 曲线分析法显示存在统计学差异(P=0.0058).结论 相对于DBMH法,ORH法存在较为保守的问题.在MRMC设计的影像诊断试验中,使用DBMH法或ORH法进行分析,较ROC曲线分析法存在着十分明显的优势.

刘东旭、何倩、周祥、董子唯、徐宵、贺佳

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同济大学医学院医学统计教研室(200331)

海军军医大学卫生勤务系卫生统计教研室

多阅片者多病例 DBMH法 ORH法 诊断试验

2022年度上海市卫生健康委员会新兴交叉领域研究专项

2022JC001

2024

10.11783/j.issn.1002-3674.2024.03.020

中国卫生统计
中国卫生信息学会 中国医科大学

中国卫生统计

CSTPCD北大核心
影响因子：1.172
ISSN：1002-3674
年,卷(期)：2024.41(3)
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