摘要
目的 探索基于多阅片者多病例研究设计的影像诊断临床试验中选择以AUC为评价指标时DBMH方法(dorfman-berbaum-metz-hillis)与ORH方法(obuchowski-rockette-hillis)在数据处理与分析中的应用,并与ROC曲线分析法进行三者间比较.方法 从理论角度阐述DBM(dorfman-berbaum-metz)法与DBMH法、OR(obuchowski-rock-ette)法与ORH法的联系与调整之处,并通过实例主动脉夹层诊断数据使用DBMH法、ORH法及ROC曲线分析法做进一步的分析.结果 经DBMH法与ORH法分析未发现两种诊断方式单自旋回波MRI与电影序列MRI 诊断效果存在统计学差异(PDBMH=0.0519,PORH=0.0695).两分析方法中两诊断方式 ROC曲线下面积差值及其 95%置信区间分别为-0.0438(-0.0879,0.0004)与-0.0438(-0.0913,0.0037).而 ROC 曲线分析法显示存在统计学差异(P=0.0058).结论 相对于DBMH法,ORH法存在较为保守的问题.在MRMC设计的影像诊断试验中,使用DBMH法或ORH法进行分析,较ROC曲线分析法存在着十分明显的优势.
基金项目
2022年度上海市卫生健康委员会新兴交叉领域研究专项(2022JC001)
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