摘要
探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染和血清人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮生长因子(VEGF)、程序性死亡受体1(PD1)、程序性死亡配体1(PD-L1)表达对乳腺癌保乳术后局部复发的影响及因素分析.选取2020年6月-2022年9月武警河南总队医院行保乳术治疗的乳腺癌患者144例,随访患者局部复发情况,分析局部复发和未局部复发患者临床资料,HPV感染,血清HE4、VEGF、PD1、PD-L1表达差异,分析局部复发的影响因素.局部复发患者ER阳性、Ki67高表达比例分别为75.00％和56.25％,明显高于未局部复发患者(P＜0.05);局部复发患者HPV感染率、PD1阳性表达率、PD-L1阳性表达率分别为62.50％、87.50％和81.25％,明显高于未局部复发患者(P＜0.05);局部复发患者血清HE4和VEGF水平分别为(61.16±9.98)pmol/L和(380.05±35.56)ng/L,明显高于未局部复发患者(P＜0.05);Logistic回归分析显示:HE4、VEGF和PD1表达是乳腺癌保乳术后局部复发的影响因素(P＜0.05);HE4、VEGF水平和PD1表达预测术后局部复发的ROC曲线下面积分别为0.872、0.888和0.699(P＜0.05).在乳腺癌保乳术患者中,相比较未局部复发患者,局部复发患者HPV感染,血清HE4、VEGF、PD1、PD-L1表达较高,其中HE4、VEGF和PD1是局部复发的影响因素,且HE4、VEGF在预测局部复发方面有一定应用价值.
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