摘要
探讨腹股沟疝术后发生下肢静脉血栓(VTE)的危险因素及预防措施.选取2020年1月-2022年1月实施腹股沟疝手术后发生下肢深静脉血栓的35例患者作为VTE组、按照1:2的比例选取同期接受腹股沟疝手术但是未发生VTE的患者70例作为对照组,对比两组围手术期指标、血常规水平、血浆D-二聚体(D-D)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)、血清C反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血因子Ⅷ(FⅧ)、凝血因子IX(FIX),并采用多因素Logistic回归模型分析腹股沟疝手术后发生VTE的危险因素.两组年龄、BMI、性别、吸烟、饮酒、是否择期手术、手术出血量、麻醉方式、房颤病史、冠心病史、高血压、糖尿病等基本情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);VTE组WBC、APTT、PT、TT、CRP测定值与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);VTE组的PLT、D-D、FIB、FⅧ、FIX测定值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归模型结果显示:患者术后D-D增高、FIB增高、FⅧ增高、FIX增高是腹股沟疝手术后发生VTE的独立危险因素(P＜0.05).腹股沟疝手术后发生下肢VTE主要与D-D、FIB增高、FⅧ增高、FIX增高有关,临床上应该针对这些高风险人群采取围术期踝泵运动、穿弹力袜、早期下床运动等干预措施降低VTE发生的风险.
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