摘要
研究多层螺旋CT血流动力学成像技术(MSCTPI)、磁共振成像技术(MRI)在肝癌患者经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后肿瘤活性评估中的应用.选取2017年1月-2022年12月收治的45例原发性肝癌患者,TACE术后3～5周后进行MSCTPI、MRI、DSA检查,以DSA诊断为金标准,比较MSCTPI、MRI对肿瘤活性病灶的诊断情况,TACE术后复发及残余病灶的诊断敏感度、准确度及特异度,TACE术后肿瘤包膜的检查情况.45例原发性肝癌患者TACE术后,DSA诊断共有59个病灶,其中活性病灶51个;残留或复发病灶48个,术后无残余或复发病灶11个.MSCTPI、MRI病灶检出率分别为91.53％、96.61％,差异无统计学意义(P＞0.05).MSCTPI活性病灶数检出率(50.98％)低于MRI活性病灶数检出率(82.35％,P＜0.05).以DSA诊断为金标准分别与MSCTPI、MRI绘制四格表,MSCTPI诊断肝癌复发及残余病灶的准确度为79.66％,敏感度为81.25％,特异度为72.72％;MRI诊断肝癌复发及残余病灶的准确度为89.83％,敏感度为91.67％,特异度为81.82％.对患者术后肿瘤包膜检出率MSCTPI为16.95％,MRI为42.37％,MRI对患者术后肿瘤包膜检出率高于MSCTPI,差异有统计学意义(P＜0.05).MRI在肝癌患者TACE术后对肿瘤活性病灶、复发及残余病灶、肿瘤包膜临床诊断优于MSCTPI,评估残留病灶效能更好,值得在临床上推广使用.
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