胃周癌结节与胃癌临床病理特征的关系

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维普

中文摘要：纳入2015年1月—2021年11月在青岛市立医院东院区普外科行手术治疗并病理确诊胃癌的761例患者,收集患者的临床病理资料,采用回顾性病例对照研究方法,分析胃周癌结节(TDs)与临床病理特征的关系.761例患者中122例存在胃周TDs,阳性率为16.03％.单因素分析显示术前CEA、Borrmann分型、肿瘤大小、浸润深度、N分期、远处转移、pTNM分期、脉管浸润、神经浸润、术中腹水状态与TDs阳性相关(均P<0.001);与性别、年龄、术前CA19-9、Lauren分型、肿瘤位置无关(均P>0.05).多因素分析显示术前CEA升高、神经浸润、高N分期和远处转移是胃周TDs阳性的独立危险因素(均P<0.05);远处转移(P=0.049)是多发胃周TDs的独立危险因素.将每个胃周TDs计入转移淋巴结,按转移淋巴结数量与癌结节阴性组1:1匹配后,两组在腹水状态、神经浸润、远处转移及pTNM方面差异有统计学意义(均P<0.05).结果表明,胃周TDs与胃癌术前CEA升高、神经浸润、高N分期和远处转移密切相关;胃周TDs不同于淋巴结转移,比同等数量的转移淋巴结有着更高侵袭性,更接近于局限性腹膜转移(P1a).

作者：

杨迎新、毛伟征

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作者单位：

济宁医学院附属金乡医院胃肠和腹壁疝外科,山东济宁 272200

青岛大学附属青岛市立医院普通外科,山东青岛 266021

关键词：

胃肿瘤癌结节淋巴结肿瘤转移危险因素

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1009-9905.2024.11.017