摘要
目的 探讨小儿风湿病相关间质性肺疾病患者血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、层粘连蛋白(LN)及基质金属蛋白酶-7(MMP-7)水平及其临床意义.方法 回顾性分析2017年5月—2019年5月河北医科大学附属河北省儿童医院收治的风湿病患儿78例作为风湿病组,选取同期该院收治的风湿病相关间质性肺疾病患儿60例作为间质性肺疾病组,同期该院体检的72例健康小儿作为健康组.比较3组血清KL-6、LN、MMP-7水平;比较风湿病相关间质性肺疾病活动期与非活动期患儿血清KL-6、LN、MMP-7水平;比较风湿病相关间质性肺疾病活动期与非活动期患儿肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)及肺一氧化碳弥散量(DLCO);分析风湿病相关间质性肺疾病患儿血清KL-6、LN、MMP-7水平与VC、FVC、FEV1、DLCO的相关性.结果 间质性肺疾病组和风湿病组血清KL-6、LN、MMP-7水平高于健康组(P<0.05),且间质性肺疾病组高于风湿病组(P<0.05).风湿病相关间质性肺疾病活动期患儿血清KL-6、LN、MMP-7水平高于非活动期(P<0.05).风湿病相关间质性肺疾病患儿血清KL-6、LN、MMP-7水平分别与类风湿关节炎疾病活动度评分(DAS28)呈正相关(r=0.749、0.826和0.728,均P=0.000).风湿病相关间质性肺疾病活动期患儿VC、FVC、FEV1、DLCO低于非活动期(P<0.05).风湿病相关间质性肺疾病患儿血清KL-6、LN、MMP-7水平分别与VC、FVC、FEV1、DLCO呈负相关(KL-6:r=-0.846、-0.829、-0.715和-0.731,均P=0.000;LN:r=-0.853、-0.796、-0.752和-0.814,均P=0.000;MMP-7:r=-0.827、-0.814、-0.722和-0.743,均P=0.000).结论 风湿病和风湿病相关间质性肺疾病患儿血清KL-6、LN、MMP-7水平升高,检测上述指标有助于早期发现风湿病和风湿病相关间质性肺疾病.风湿病相关间质性肺疾病患儿血清KL-6、LN、MMP-7水平与肺功能指标相关.
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