摘要
目的 采用超声组织运动二尖瓣环位移技术(TMAD)评价射血分数正常的2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者的左心室收缩功能.方法 收集左心室射血分数保留的T2DM患者(T2DM组)94例,根据是否合并MS,将T2DM组分为合并MS组(CMS组)与不合并MS组(NMS组),同期收集年龄、性别相匹配的50例志愿者作为对照组.采用超声心动图测量左心室舒张期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣血流速度等常规参数.采用二维斑点追踪技术(2D STE)测量TMAD参数:二尖瓣环室间隔位点位移(TMAD1)、侧壁位点位移(TMAD2)、平均位移(TMADmid)及平均位移率(TMADmid％),比较各组各参数的差异.结果 T2DM组患者和对照组的常规超声心动图参数结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,T2DM患者的LVEDV增加(P<0.05),Mitral E/A减低(P<0.05);而LVEDD及LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组、CMS组及NMS组TMAD参数比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,CMS组及NMS组患者TMAD1、TMAD2、TMADmid及TMADmid％均降低(P<0.05),且CMS组患者TMAD参数均低于NMS组(P<0.05).结论 射血分数保留的T2DM患者左心室收缩功能仍降低,且合并MS的T2DM患者左心室收缩功能降低更显著.TMAD参数可作为临床评价左心室收缩功能的新参数,具有操作简单,准确、灵敏等优点.
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