摘要
目的 探究良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者血清维生素D结合蛋白(DBP)水平与复发的关系,及其对复发的评估价值.方法 选取2016年2月—2018年2月四川绵阳四〇四医院神经内科收治的BPPV患者318例作为观察组,所有患者经手法复位治疗,1周后复查确认治疗成功,并随访1年.根据是否复发将观察组患者分为复发组(62例)和未复发组(256例).另取同期该院300例健康体检者作为对照组.应用汉化版眩晕障碍量表(DHI)和Berg平衡量表(BBS)评估受试者眩晕程度.采用酶联免疫吸附试验检测患者血清DBP水平,全自动电化学发光免疫法检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,Pearson法分析血清DBP与25(OH)D的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清DBP对BPPV患者复发的诊断效能.结果 观察组DHI评分(功能评分、躯体评分、情感评分、总分)、BBS评分>45分的比例、DBP及25(OH)D水平均低于对照组(P<0.05).复发组患者血清DBP及25(OH)D水平低于未复发组(P<0.05).Pearson法结果显示,BPPV患者血清DBP水平与25(OH)D水平呈正相关(r=0.549,P<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,DHI评分(功能评分、躯体评分、情感评分、总分)、BBS评分<45分、DBP、25(OH)D是BPPV患者复发的影响因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,DBP[(OR)=2.035(95％CI:1.608,2.575)]、25(OH)D[(OR)=1.679(95％CI:1.271,2.218)]是BPPV患者复发的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,截断值为665.320μg/ml时,血清DBP预测BPPV患者复发的曲线下面积为0.905;敏感性为95.2％,特异性为74.1％.结论 BPPV患者血清DBP、25(OH)D水平降低,两者呈正相关,均是BPPV患者复发的独立危险因素,DBP对BPPV患者复发具有一定预测效能.
基金项目
2016年四川省卫生和计划生育科研课题(16PJ373)
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