摘要
目的 系统评价乌司他丁治疗重症肺炎的疗效.方法 采用Cochrane协作网提供的方法对乌司他丁治疗重症肺炎的随机对照试验进行系统评价.计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、Clinicalkey、知网、中国生物医学文献数据库、万方及维普数据库收集乌司他丁治疗重症肺炎的随机对照试验,检索时间均为建库至2019年6月.由2位研究员独立筛选文献、提取数据及评估纳入文献的偏倚风险后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15篇文献,共计1373例患者,Meta分析结果显示:联合使用乌司他丁组对比对照组而言,前者在患者WBC[MD=-2.37(95％CI:-2.95,-1.79)]、CRP[SMD=-2.01(95％CI:-2.86,-1.16)]、IL-8[SMD=-2.13(95％CI:-2.37,-1.89)]、TNF-α[SMD=-1.37(95％CI:-1.87,-0.86)]、氧合指数[SMD=1.78(95％CI:1.05,2.50)]、平均住院时间[MD=-7.21(95％CI:-9.21,-5.21)]及2个疗效标准的总体有效率[R^R=1.20(95％CI:1.12,1.28)和1.24(95％CI:1.13,1.37)]优于对照组.结论 乌司他丁能减轻重症肺炎患者体内炎症反应,改善氧合水平且减少平均住院时间,提高其治疗疗效.但由于所纳入文献质量受限,上述结论需未来更多高质量、多中心、大样本研究来加以验证.
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