摘要
目的 探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)及血清成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)、Spondin-2对顺铂联合氟尿嘧啶(PF)治疗宫颈癌的疗效评估价值.方法 回顾性分析2017年7月—2019年7月攀枝花市妇幼保健院收治的98例宫颈癌患者临床资料,均采取PF治疗,根据化疗疗效分为有效组60例和无效组38例.比较有效组和无效组化疗前后3D-PDU参数[血管形成指数(VI)、血管形成-血流指数(VFI)、血流指数(FI)]、血清FGFR4、Spondin-2水平.Pearson法分析化疗前3D-PDU参数与血清FGFR4、Spondin-2水平的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析化疗前3D-PDU参数及血清指标对化疗有效性的预测效能.结果 ①3D-PDU参数:化疗前两组FI、VFI、VI差异无统计学意义(P>0.05),化疗后两组FI、VFI、VI均较化疗前降低(P<0.05),化疗后有效组FI、VFI、VI低于无效组(P<0.05);②血清FGFR4、Spondin-2水平:化疗前两组血清FGFR4、Spondin-2水平差异无统计学意义(P>0.05),化疗后两组血清FGFR4、Spondin-2水平均较化疗前降低(P<0.05),化疗后有效组血清FGFR4、Spondin-2水平低于无效组(P<0.05);③相关性分析:化疗前PF治疗宫颈癌有效患者的VI、VFI、FI与血清FGFR4、Spondin-2水平呈正相关;④预测效能:ROC曲线显示化疗前联合预测宫颈癌化疗疗效的AUC最大,为0.854(95％CI:0.769,0.918),诊断敏感性和特异性分别为86.67％(95％CI:0.7486,0.9366)、76.32％(95％CI:0.5939,0.8797),其次为FGFR40.811(95％CI:0.719,0.883)、VFI 0.783(95％CI:0.688,0.860)、Spondin-20.782(95％CI:0.687,0.859)、FI 0.773(95％CI:0.677,0.851)、VI 0.758(95％CI:0.661,0.839).结论 化疗前宫颈癌3D-PDU参数与血清FGFR4、Spondin-2水平呈正相关,联合检测有助于预测化疗效果,为临床优化宫颈癌个体化治疗提供理论依据.
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