摘要
目的 研究重组人生长激素(rhGH)联合心理干预治疗特发性矮小症患儿的疗效及机制.方法 选取2016年1月—2019年1月天津市第五中心医院收治的90例特发性矮小症患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组45例.两组患儿实施相同的常规治疗.在此基础上,对照组患儿行rhGH治疗;观察组患儿行rhGH联合心理干预.在两组患儿治疗干预前后,评价患儿心理及情绪状态,调查rhGH治疗的依从性,检测生长指标[身高、身高标准差积分(Ht SDS)、生长速度(GV)、预测成年身高(PAH)]、骨代谢指标{血清骨钙素(OC)和25羟基维生素D[25(OH)D]}和胰岛素生长因子-1(IGF-1).结果 两组患儿HAMA、情绪稳定性评分在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异(P<0.05).治疗3个月、6个月,两组患儿rhGH治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗9个月、12个月,观察组rhGH治疗依从性高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后身高、Ht SDS、GV、PAH的差值大于对照组(P<0.05).观察组治疗前后OC、25(OH)D、IGF-1的差值大于对照组(P<0.05).结论 rhGH联合心理干预能有效提高特发性矮小症患儿的临床疗效,其原因可能与心理干预可有效改善患儿不良心理,提高rhGH治疗依从性及改善骨代谢、IGF-1水平有关.
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