摘要
目的 研究高压氧对一氧化碳中毒迟发脑病(DEACMP)患者Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路及预后的影响.方法 选取2018年10月—2019年10月在南昌大学第一附属医院神经内科就诊的90位DEACMP患者.根据抽中奇偶数的结果将患者分成两组,偶数患者作为实验组,奇数患者作为对照组,每组45例.对照组采取常规治疗,实验组在对照组基础上使用高压氧治疗,比较两组临床疗效,治疗前后TLR4 mRNA、NF-κB p65水平及洛文斯顿作业治疗用认知评定量表(LOTCA)、日常生活能力量表(ADL)、Wahlund改良脑白质疏松分级量表(ARWMC)评分,治疗后3个月、6个月、12个月改良Rankin(mRS)评分.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).实验组治疗前后TLR4 mRNA、NF-κB p65相对表达量的差值大于对照组(P<0.05).实验组治疗前后LOTCA、ADL的差值大于对照组(P<0.05),ARWMC的差值小于对照组(P<0.05).实验组与对照组治疗后3个月、6个月和12个月mRS评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点mRS评分有差异(F=122.783,P=0.000);②实验组与对照组mRS评分有差异(F=43.885,P=0.000);③两组mRS评分变化趋势有差异(F=66.939,P=0.000).结论 高压氧治疗DEACMP患者临床疗效较好,可通过调控TLR4/NF-κB信号通路来改善患者预后,有较高的临床价值.
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