摘要
目的 探讨白细胞介素-18(IL-18)、趋化因子配体2(CCL2)在血管性认知损害(VCI)患者中的表达意义及对VCI的诊断效能.方法 选取粤北人民医院和韶关学院医学院附属医院2019年1月—2020年4月收治的脑小血管病患者140例,根据其是否发生VCI分成VCI组(n=76)和非VCI组(n=64).采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价两组患者的认知功能.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清IL-18、CCL2水平.Pearson法分析MoCA总分与血清IL-18、CCL2的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-18、CCL2对VCI的诊断效能.结果 VCI组视空间与执行能力、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆及总分低于非VCI组(P<0.05).VCI组血清IL-18、CCL2水平高于非VCI组(P<0.05).MoCA总分与血清IL-18水平(r=-0.828,P=0.000)、CCL2水平(r=-0.738,P=0.000)均呈负相关.血清IL-18水平诊断VCI的曲线下面积(AUC)为0.772(95％CI:0.692,0.852),敏感性为72.40％(95％CI:0.715,0.858),特异性为73.40％(95％CI:0.698,0.897);血清CCL2水平诊断VCI的AUC为0.722(95％CI:0.636,0.808),敏感性为70.30％(95％CI:0.619,0.840),特异性为74.20％(95％CI:0.644,0.868).结论 脑小血管病后VCI发生率较高,且VCI患者的血清IL-18、CCL2水平升高,两者对VCI有一定诊断价值,可作为筛查该病的重要指标.
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