摘要
目的 探讨艾司西酞普兰与舍曲林治疗心内科门诊焦虑/抑郁患者的临床疗效及安全性.方法 选取2018年8月—2019年4月中南大学湘雅医院心内科门诊中100例心理障碍并躯体化症状患者.根据不同治疗方法 将患者分为艾司西酞普兰组与舍曲林组,分别采用艾司西酞普兰与舍曲林治疗,疗程8周.治疗前与治疗后第4周、第8周采用患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评定临床症状,治疗第8周采用临床疗效总评量表(CGI-GI)、副反应量表(TESS)进行疗效和副反应评定.结果 两组患者治疗前、治疗后第4周、治疗后第8周PHQ-15评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果 :①不同时间点的PHQ-15评分有差异(F=242.604,P<0.05);②两组患者PHQ-15评分有差异(F=1.207,P<0.05);③两组患者PHQ-15评分的变化趋势无差异(F=2.400,P<0.05).两组患者治疗前、治疗后第4周、治疗后第8周PHQ-9评分的比较,经重复测量设计的方差分析,结果 如下:①不同时间点的PHQ-9评分有差异(F=136.784,P<0.05);②两组患者PHQ-9评分无差异(F=2.016,P<0.05);③两组患者PHQ-9评分的变化趋势有差异(F=4.013,P<0.05).两组患者治疗前、治疗后第4周、治疗后第8周GAD-7评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果 如下:①不同时间点的GAD-7评分有差异(F=198.537,P<0.05);②两组患者GAD-7评分有差异(F=6.606,P<0.05);③两组患者GAD-7评分的变化趋势有差异(F=9.774,P<0.05).艾司西酞普兰组治疗后第8周的CGI-GI较舍曲林组低(P<0.05).两组患者治疗后第8周的TESS各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组间因副反应的退出试验率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰与舍曲林治疗心内科门诊焦虑/抑郁患者并躯体化症状均有显著疗效及良好的安全性,但与舍曲林相比较,艾司西酞普兰疗效更加显著,且安全性相同.
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