摘要
目的 探讨唾液酸(SA)、C反应蛋白(CRP)对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者的影响.方法 选取2019年1月—2019年8月在徐州医科大学附属淮安医院呼吸与危重症医学科住院患者75例,其中,OSAHS组45例,OSAHS合并T2DM组30例.选取同期在该院体检中心健康体检者30例为健康对照组.收集研究对象的一般资料,检测CRP、SA、纤维蛋白原(FIB)水平,采用便携式多导睡眠记录仪记录患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、低通气指数(HI),并进行数据分析.影响因素的分析采用多元逐步线性回归或Logistic逐步回归分析.相关性分析用Spearman法.结果 OSAHS组和OSAHS合并T2DM组患者CRP、SA水平高于健康对照组(P<0.05);OSAHS合并T2DM组患者CRP、SA水平高于OSAHS组(P<0.05).OSAHS合并T2DM组和OSAHS组患者的AHI、MSaO2、HI与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),OSAHS合并T2DM组AHI、HI和MSaO2与OSAHS组比较,差异有统计学意义(P<0.05).BMI、SA和FBG为低通气的危险因素(P<0.05).Logistic逐步回归分析显示,CRP[O(R)=1.258(95％CI:1.014,1.561)]、SA[O(R)=4.232(95％CI:1.026,17.460)]和HI[O(R)=1.264(95％CI:1.003,1.594)]是OSAHS患者合并T2DM的独立危险因素(P<0.05).相关性分析发现,血清SA、CRP与AHI呈正相关(P<0.05),与FBG呈正相关(P<0.05),与MSaO2呈负相关(P<0.05).结论 SA水平与OSAHS患者疾病严重程度相关,SA、CRP和HI是OSAHS患者合并2型糖尿病的独立危险因素,检测OSAHS患者的血清SA水平或许可评估患者体内的炎症状态及合并T2DM的可能风险.
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