摘要
目的 检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p27蛋白的表达,探讨其与临床病理特征、术后复发的关系.方法 回顾性分析125例NSCLC患者的临床资料.125例患者均手术切除,术后以免疫组织化学SP法检测癌组织与癌旁组织CyclinD1、p27蛋白的表达;比较不同临床病理特征患者癌组织CyclinD1、p27蛋白的阳性表达率;随访并统计复发率,对比复发者和未复发者癌组织CyclinD1、p27蛋白表达;采用Cox逐步回归分析探讨癌组织CyclinD1、p27蛋白表达与术后复发的关系.结果 癌组织CyclinD1蛋白阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05),p27蛋白阳性表达率低于癌旁组织(P<0.05);Ⅲa期、低分化患者癌组织CyclinD1蛋白阳性表达率高于Ⅰ、Ⅱ期,中高分化患者,p27蛋白阳性表达率低于Ⅰ、Ⅱ期、中高分化患者(P<0.05);术后复发率为63.20％,复发患者癌组织CyclinD1蛋白阳性表达率高于未复发患者(P<0.05),p27蛋白阳性表达率低于未复发患者(P<0.05);复发NSCLC患者临床Ⅲa期、低分化、癌组织CyclinD1蛋白阳性表达、癌组织p27蛋白阴性表达占比均高于未复发患者(P<0.05),淋巴结清扫、术后放化疗占比均低于未复发患者(P<0.05);Cox逐步回归分析发现,临床Ⅲa期[O(R)=5.818(95％CI:1.926,6.981)]、低分化[O(R)=6.613(95％CI:2.507,7.669)]、癌组织CyclinD1蛋白阳性表达[O(R)=7.199(95％CI:2.147,7.958)]、癌组织p27蛋白阴性表达[O(R)=5.339(95％CI:2.209,5.869)]均是NSCLC患者复发的独立危险因素(P<0.05),而淋巴结清扫[O(R)=0.477(95％CI:0.341,0.597)]、术后放化疗[O(R)=0.486(95％CI:0.322,0.674)]均是其保护因素(P<0.05).结论 NSCLC患者癌组织CyclinD1蛋白阳性表达率高于癌旁组织,p27蛋白阳性表达率低于癌旁组织,并且与病理分期、分化程度、术后复发有关.癌组织CyclinD1蛋白阳性表达、癌组织p27蛋白阴性表达与临床Ⅲa期等均是术后复发的独立危险因素,淋巴结清扫、术后放化疗是其保护因素.
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