摘要
目的 探讨辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞比例、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脏腑虚损状况的相关性.方法 选取2017年1月—2020年1月新疆维吾尔自治区中医医院收治的130例COPD稳定期患者,根据患者疾病所属中医证型分为肺脾气虚组67例和肺肾气虚组63例,另选取同期该院健康体检者60例作为对照组.比较3组的肺功能,血清Th17、Treg及Th17/Treg细胞比例,iNOS基因型频率和等位基因频率.采用Pearson相关分析法分析Th17/Treg细胞比例与COPD脏腑虚损状况的相关性,多因素Logistic回归分析COPD脏腑虚损状况的影响因素.结果 肺脾气虚组和肺肾气虚组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)低于对照组(P<0.05),肺脾气虚组患者FVC、FEV1大于肺肾气虚组(P<0.05).肺脾气虚组和肺肾气虚组患者的Th17、Th17/Treg高于对照组(P<0.05),Treg低于对照组(P<0.05);肺脾气虚组患者Th17、Th17/Treg水平低于肺肾气虚组(P<0.05),Treg水平高于肺肾气虚组(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,Th17/Treg与FVC、FEV1、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1％)呈负相关(r=-0.407、-0.438和-0.504,均P<0.05),与肺脾气虚、肺肾气虚呈正相关(r=0.321和0.565,均P<0.05).肺脾气虚组和肺肾气虚组患者GG基因型频率低于对照组(P<0.05),TT基因型频率高于对照组(P<0.05),T等位基因频率高于对照组(P<0.05);肺脾气虚组GG基因型频率高于肺肾气虚组(P<0.05),TT基因型频率低于肺肾气虚组(P<0.05),T等位基因频率低于肺肾气虚组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,iNOS基因多态性中TT基因型[(O^R)=2.417(1.336,4.691),P<0.05)]是影响COPD脏腑虚损的独立危险因素.结论 Th17/Treg细胞比例与COPD患者脏腑虚损有明显相关性,且随着患者脏腑虚损进展,呈正相关,TT基因型是影响COPD脏腑虚损的独立危险因素.
基金项目
新疆维吾尔自治区自然科学基金青年项目(2015211C56)
维普
万方数据