摘要
目的 研究胰岛素抵抗(IR)与绝经后T2DM患者股骨颈强度指数的相关性.方法 选取2017年9月—2020年12月在南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科住院的绝经后T2DM患者217例,收集患者一般资料、生化指标、左侧股骨颈骨密度(BMD)、几何结构参数,计算稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、左侧股骨颈强度指数等,并按HOMA-IR数值分为低、中、高IR组.结果 ①与低IR组相比,中、高IR组BMI升高(P<0.05),糖尿病病程缩短(P<0.05),CSI、BSI降低(P<0.05).②HOMA-IR与BMI呈正相关(r=0.233,P<0.05),与糖尿病病程、糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.315和-0.143,均P<0.05).③在校正糖化血红蛋白和糖尿病病程前后,HOMA-IR与CSI、BSI、ISI均呈负相关(r=-0.238、-0.237、和-0.189,均P<0.05).④在校正了糖化血红蛋白、糖尿病病程、BMI后,HOMA-IR与CSI、BSI的相关性减弱,但仍呈负相关(r=-0.135和-0.155,均P<0.05),HOMA-IR与ISI无相关性(r=-0.081,P>0.05).⑤空腹C肽与CSI、BSI、ISI呈负相关(r=-0.192、-0.210和-0.960,均P<0.05).在校正了糖化血红蛋白、糖尿病病程、BMI后,空腹C肽仅与BSI呈负相关(r=-0.148,P<0.05).结论 绝经后T2DM患者IR与股骨颈强度指数低有关,尤其是股骨颈对弯曲的抵抗力.该研究为评估绝经后T2DM、IR患者个体的骨骼健康提供了一个新的思路.
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