摘要
目的 评价单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)及预后营养指数(PNI)对菌阴肺结核的辅助诊断价值.方法 选取2020年5月—2021年4月青海大学附属医院疑似菌阴肺结核的患者129例.以最终确诊的菌阴肺结核患者53例作为病例组,非结核性肺部感染患者76例作为对照组;比较两组患者MLR、PNI、白蛋白等相关指标;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估MLR、PNI单独及联合检测在诊断菌阴肺结核的诊断效能.结果 两组患者性别、年龄、BMI和PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).病例组CRP、中性粒细胞、单核细胞、血沉、FIB及MLR表达量高于对照组(P<0.05),前白蛋白、白蛋白、淋巴细胞及PNI表达量低于对照组(P<0.05).MLR、PNI及两者联合诊断菌阴肺结核的ROC曲线下面积为0.873、0.859、0.917(P<0.05).MLR诊断菌阴肺结核的敏感性及特异性分别为83.02％(95％CI:0.708,0.908)、78.95％(95％CI:0.685,0.866);PNI诊断菌阴肺结核的敏感性及特异性分别为90.57％(95％CI:0.798,0.959)、73.68％(95％CI:0.628,0.823);两者联合检测诊断菌肺结核的敏感性及特异性分别为84.91％(95％CI:0.730,0.922)、89.47％(95％CI:0.806,0.948).MLR、PNI联合检测的AUC值大于PNI(P<0.05),但其与MLR比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MLR、PNI及其联合检测对菌阴肺结核的辅助诊断具有一定的价值,且联合诊断价值更高.
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