摘要
目的 探究术前弥散张量成像(DTI)重建联合术中面听神经电生理监测对听神经瘤术后面神经的保护作用.方法 收集2016年7月—2021年10月南京医科大学附属苏州医院收治的82例听神经瘤患者的病历资料进行回顾性分析,根据治疗方案将其分为对照组和研究组,每组41例.对照组术前采用磁共振成像(MRI)平扫及增强扫描;研究组在对照组基础上联合DTI面神经重建.比较两组患者肿瘤和面神经空间位置、面神经走行判定准确率、手术时间、术中出血量及手术切除情况,记录两组患者术后并发症发生情况.术后3个月随访,比较两组患者的面神经功能及患侧术后听力水平.结果 两组患者肿瘤和面神经空间位置比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前面神经走行判定准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组高于对照组.两组患者术中出血量、手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组出血量少于对照组,手术时间短于对照组,两组患者手术切除情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者面神经功能等级比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组面神经功能优于对照组(P<0.05).两组患者术前和术后听力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 术前DTI重建联合术中面听神经电生理监测应用于听神经瘤切除术,有助于提高术前对面神经定位的精准度,减少术中出血量,缩短手术时间,降低面神经功能损伤风险.
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