摘要
目的 探讨脑电双频指数(BIS)联合血清生长激素释放肽(Ghrelin)对脓毒症相关性脑病(SAE)的早期诊断价值.方法 选取2015年4月—2020年1月武汉市第一医院收治的109例脓毒症患者的临床资料.分析影响SAE早期诊断的因素,BIS、Ghrelin早期诊断SAE的价值,不同病情严重程度SAE患者BIS、Ghrelin水平.结果 109例脓毒症患者中42例诊断为SAE,其余67例未发生SAE.逐步多因素Logistic回归分析结果显示,急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分[O^R=5.254(95％CI:2.162,12.769)]、S100β[O^R=3.831(95％CI:1.576,9.309)]、BIS[O^R=5.859(95％CI:2.411,14.240)]、Ghrelin[O^R=4.477(95％CI:1.842,10.881)]是影响SAE早期诊断的独立因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,BIS、Ghrelin及两者联合诊断SAE的敏感性分别为73.81％(95％CI:0.577,0.856)、78.57％(95％CI:0.628,0.892)和73.81％(95％CI:0.577,0.856),特异性分别为76.12％(95％CI:0.639,0.853)、73.13％(95％CI:0.607,0.829)和91.04％(95％CI:0.809,0.963),AUC分别为0.754(95％CI:0.656,0.852)、0.772(95％CI:0.675,0.869)和0.879(95％CI:0.807,0.951).重度组BIS、Ghrelin均高于中、轻度组(P<0.05),中度组BIS、Ghrelin均高于轻度组(P<0.05).结论 BIS联合Ghrelin早期诊断SAE效能良好,且两者可能与SAE患者脑损伤严重程度密切相关.
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