摘要
目的 探讨鼻黏膜白细胞介素17(IL-17)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平与慢性鼻窦炎(CRS)患者鼻内镜术后嗅觉功能转归的关系.方法 选取2019年2月—2021年6月徐州医科大学附属宿迁医院收治的121例CRS患者为研究对象,所有患者行鼻内镜手术治疗,采用免疫组织化学法检测鼻黏膜组织IL-17、EOS.收集所有患者临床资料,术后随访3个月.比较术前不同嗅觉功能障碍程度患者的鼻黏膜IL-17、EOS表达,采用逐步多因素Logistic回归分析影响CRS患者术后嗅觉功能转归的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析鼻黏膜IL-17、EOS对CRS患者术后嗅觉功能转归的预测价值.结果 嗅觉功能轻度障碍组IL-17、EOS表达低于嗅觉功能中、重度障碍组(P<0.05),嗅觉功能中度障碍组IL-17、EOS低于嗅觉功能重度障碍组(P<0.05).逐步多因素Logistic回归分析结果显示:鼻窦CT评分[O^R=3.857(95％CI:1.587,9.375)]、Lund-Kennedy评分[O^R=3.827(95％CI:1.575,9.300)]、IL-17[O^R=3.367(95％CI:1.385,8.183)]、EOS[O^R=3.680(95％CI:1.514,8.944)]是CRS患者术后嗅觉功能转归的影响因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,鼻黏膜IL-17、EOS及两者联合预测CRS患者术后嗅觉功能转归的敏感性分别为78.26％、73.91％和73.91％,特异性分别为74.79％、79.83％和89.92％,AUC分别为0.754、0.772和0.879.结论 鼻黏膜IL-17、EOS表达与CRS患者鼻内镜术后嗅觉功能有关,两者联合预测CRS患者鼻内镜术后嗅觉功能转归效能较好.
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