摘要
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)联合miR-499水平检测对心力衰竭的诊断价值.方法 选取2018年1月—2021年12月就诊于青岛市中医医院的110例心力衰竭患者作为心衰组,另选同期该院健康体检者60例作为对照组.通过RT-3DE测定心功能指标[左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、左室16节段达到收缩末期最小容积的标准差(Tmsv16-SD％)、最大差值(Tmsv16-Dif％)],采用实时荧光定量聚合酶链反应测定血清miR-499相对表达量.比较两组RT-3DE检查参数与miR-499相对表达量,Pearson法分析RT-3DE检查参数与miR-499相对表达量的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析RT-3DE参数、血清miR-499相对表达量及联合诊断对心衰的诊断效能.结果 两组性别、体质量指数、心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05).心衰组LVEDV、LVESV、Tmsv16-Dif％、Tmsv16-SD％及血清miR-499相对表达量高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05).Pearson相关性分析显示,心衰患者血清miR-499相对表达量与LVEDV、LVESV、Tmsv16-Dif％、Tmsv16-SD％均呈正相关(r=0.373、0.347、0.228和0.395,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.341,P<0.05).ROC曲线显示,联合诊断的AUC、敏感性、特异性最高,分别为0.932(95％CI:0.912,0.984)、0.855(95％CI:0.796,0.908)、0.832(95％CI:0.763,0.896).结论 心衰患者血清miR-499水平呈高表达,与RT-3DE参数密切相关,且两者联合对心衰有良好的诊断价值.
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