摘要
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清胎球蛋白A(Fetuin-A)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)变化及早期诊断DN的价值.方法 选取2018年9月—2021年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的73例DN患者为研究组,另选取同期该院收治的单纯糖尿病患者61例为对照组,研究组按病情严重程度又分为正常白蛋白尿DN组、微量白蛋白尿DN组及大量白蛋白尿DN组.收集比较研究组与对照组患者的基本资料.采用酶联免疫吸附试验检测血清Fetuin-A、NGAL水平.采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响糖尿病患者发生DN的因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Fetuin-A、NGAL诊断DN的价值.结果 研究组UAER、血肌酐、CysC、Fetuin-A、NGAL高于对照组(P<0.05).大量白蛋白尿DN组的Fetuin-A、NGAL水平高于正常白蛋白尿DN组和微量白蛋白尿DN组(P<0.05),微量白蛋白尿DN组的Fetuin-A、NGAL水平高于正常白蛋白尿DN组(P<0.05).多因素逐步Logistic回归分析显示,尿白蛋白排泄率(UAER)[^OR=9.612(95％CI:3.955,23.360)]、Fetuin-A[^OR=5.058(95％CI:2.081,12.293)]、NGAL[^OR=5.490(95％CI:2.259,13.343)]是影响糖尿病患者出现DN的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清Fetuin-A、NGAL及两者联合诊断糖尿病患者发生DN的敏感性分别为71.23％(95％CI:0.593,0.809)、73.97％(95％CI:0.622,0.832)、71.23％(95％CI:0.593,0.809),特异性分别为70.49％(95％CI:0.573,0.811)、75.41％(95％CI:0.624,0.852)、95.08％(95％CI:0.854,0.987),AUC分别为0.720(95％CI:0.608,0.831)、0.759(95％CI:0.659,0.860)、0.893(95％CI:0.817,0.968).结论 血清Fetuin-A联合NGAL早期诊断DN效能良好,且Fetuin-A、NGAL与DN病情有关.
基金项目
江苏省自然科学基金面上项目(BK20191412)
江苏省药学会-奥赛康临床药学基金科研项目(A202030)
宿迁市自然科学基金(K202101)
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万方数据