摘要
目的 探究脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测下液体复苏治疗脓毒症休克合并重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的价值.方法 选取2019年1月—2021年12月亳州市人民医院收治的脓毒症休克合并重度ARDS患者84例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组42例.两组均给予常规治疗,观察组在PiCCO监测下进行液体复苏,对照组在中心静脉压(CVP)监测下进行液体复苏.比较两组患者的达标时间、6 h及24 h达标率、输血情况、24 h补液量、使用血管活性药物时间、机械通气时间、连续肾脏替代治疗(CRRT)时间、重症监护室(ICU)治疗时间、使用抗生素时间、肺功能指标、代谢指标、60 d总生存率.结果 观察组达标时间及治疗期间输血例数低于对照组(P<0.05),观察组6 h达标率高于对照组(P<0.05);两组24 h达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组24 h补液量、使用血管活性药物时间、机械通气时间、CRRT时间、ICU治疗时间、使用抗生素时间均低于对照组(P<0.05);观察组呼吸频率、氧合指数、乳酸水平及肌酐水平治疗前后差值均高于对照组(P<0.05);观察组与对照组存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对脓毒症休克合并重度ARDS患者进行液体复苏治疗时,采用PiCCO监测有助于早期达到复苏目标,缩短患者治疗时间,改善肺功能和代谢水平.
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