摘要
目的 探讨长链非编码RNA PCGEM1(LncRNA PCGEM1)、microRNA-642a-5p(miR-642a-5p)表达与人乳头状瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌根治术术后复发的关系.方法 选取2018年2月—2020年4月淄博市妇幼保健院184例HPV阳性宫颈癌患者为研究对象,所有患者行HPV阳性宫颈癌根治术.比较不同临床分期HPV阳性宫颈癌LncRNA PCGEM1、miR-642a-5p的表达.统计HPV阳性宫颈癌患者术后2年复发情况,并依据术后是否复发分为复发组和未复发组,比较复发组与未复发组患者的临床资料.多因素Logistic逐步回归分析影响HPV阳性宫颈癌患者术后复发的因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以ROC曲线下面积(AUC)评价宫颈癌组织LncRNA PCGEM1、miR-642a-5p表达及两者联合对HPV阳性宫颈癌患者术后复发的预测价值.结果 临床分期Ⅲ期和Ⅱ期宫颈癌组织LncRNA PCGEM1 mRNA相对表达量高于Ⅰ期(P<0.05),miR-642a-5p mRNA相对表达量低于Ⅰ期(P<0.05);临床分期Ⅲ期宫颈癌组织LncRNA PCGEM1 mRNA相对表达量高于Ⅱ期(P<0.05),miR-642a-5p mRNA相对表达量低于Ⅱ期(P<0.05).HPV阳性宫颈癌患者术后复发率为15.22％.复发组与未复发组临床分期、分化程度、宫颈浸润深度、盆腔淋巴结转移、肿瘤最大直径比较,差异有统计学意义(P<0.05),复发组宫颈癌组织LncRNA PCGEM1 mRNA相对表达量高于未复发组(P<0.05),miR-642a-5p mRNA相对表达量低于未复发组(P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析显示,临床分期为Ⅲ期[O(R)=2.815(95％CI:1.226,6.462)、盆腔淋巴结转移[O(R)=2.892(95％CI:1.202,6.968)、宫颈癌组织LncRNA PCGEM1表达[O(R)=3.267(95％CI:1.642,8.754)、miR-642a-5p表达[O(R)=3.337(95％CI:2.031,9.846)为影响HPV阳性宫颈癌患者术后复发的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,宫颈癌组织LncRNA PCGEM1、miR-642a-5p及两者联合预测HPV阳性宫颈癌患者术后复发的敏感性分别为75.00％(95％CI:0.548,0.886)、78.57％(95％CI:0.586,0.910)和75.00％(95％CI:0.548,0.886),特异性分别为78.21％(95％CI:0.708,0.842)、73.08％(95％CI:0.653,0.797)和96.15％(95％CI:0.914,0.984),AUC分别为0.724(95％CI:0.653,0.787)、0.796(95％CI:0.730,0.851)和0.856(95％CI:0.797,0.904).结论 宫颈癌组织LncRNA PCGEM1、miR-642a-5p与HPV阳性宫颈癌根治术术后复发相关,且两者联合对宫颈癌根治术术后复发的预测效能较高.
基金项目
山东省自然科学基金面上项目(ZR2019MH099)
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