摘要
目的 分析不同频率血液透析滤过联合高通量血液透析(HFHD)对尿毒症血管相关分子物质清除及预后的影响.方法 选取2016年7月—2021年7月在邢台市人民医院行血液透析的尿毒症患者122例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组61例.两组均给予血液透析滤过和HFHD治疗,HFHD治疗完全相同,但对照组血液透析滤过治疗1次/月,研究组血液透析滤过治疗1次/周.两组自治疗起始随访12个月.对比两组治疗前后血管相关分子物质清除情况、患者营养状况、炎症因子及肾功能,比较两组用药情况及近期预后.结果 研究组治疗前后血钙、血磷、血钾的差值均高于对照组(P<0.05).研究组治疗前后血红蛋白、血白蛋白、转铁蛋白的差值均高于对照组(P<0.05).研究组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的差值均高于对照组(P<0.05).研究组治疗前后血尿素氮、血肌酐、残余尿量的差值均高于对照组(P<0.05).研究组治疗前后促红细胞生成素、静脉铁剂用量的差值均高于对照组(P<0.05).两组总不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对于1次/月血液透析滤过治疗,1次/周的血液透析滤过治疗联合HFHD能更有效地清除尿毒症患者血管相关分子物质,改善患者营养状况及肾功能,降低炎症因子,减少促红细胞生成素、静脉铁剂用量.