摘要
目的 分析儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素.方法 回顾性分析2018年5月—2021年2月徐州医科大学附属淮安医院就诊的85例过敏性哮喘儿童的临床资料.所有患儿均接受舌下脱敏治疗.治疗1年后,根据治疗效果分为停药组[每日药物总评分(dMS)=0分]与非停药组(dMS评分>0分).比较治疗前、治疗1年后患儿的视觉模拟评分法(VAS)与dMS评分,统计患儿治疗1年内不良反应、儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果;采用多因素Logistic逐步回归分析儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素.结果 治疗1年后患儿VAS评分与dMS评分均低于比治疗前(P<0.05);治疗1年内,85例患儿中5例(5.88%)发生不良反应,其中1例(1.18%)重度哮喘、1例(1.18%)中度哮喘,1例(1.18%)全身荨麻疹,2例(2.35%)局部荨麻疹.治疗1年后,85例患儿中共64例患儿无须药物控制原发病,停止用药率为75.29%,剩余21例(24.71%)患儿仍需采用药物控制原发病.非停药组男性例数占比、入院时EOS、有生活环境空气污染占比、治疗3个月dMS评分≤3分占比、治疗3个月dMS下降率≤16.7%占比、入院时VAS评分≤4分占比高于停药组(P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果显示,男性[(O^R)=2.770(95%CI:1.140,6.733)]、有生活环境空气污染[(O^R)=3.515(95%CI:1.446,8.542)]、治疗3个月dMS评分>3分[(O^R)=3.093(95%CI:1.272,7.516)]、入院时VAS评分>4分[(O^R)=4.276(95%CI:1.759,10.392)]为儿童过敏性哮喘舌下脱敏非停药的危险因素(P<0.05).结论 舌下脱敏治疗儿童过敏性哮喘效果确切,安全可靠,且男性、有生活环境空气污染、治疗3个月dMS评分>3分、入院时VAS评分>4分的患儿继续用药的风险更高.
基金项目
江苏省自然科学基金面上项目(BK20201222)
江苏省妇幼健康科研项目(F202151)
淮安市自然科学研究计划(HAB202114)