摘要
目的 研究血清尾加压素(UⅡ)、血小板活化因子(PAF)在不同严重程度妊娠期高血压疾病患者中的表达及与心功能的相关性.方法 选取2017年1月—2020年1月中国人民解放军北部战区总医院妇产科收治的564例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,其中,妊娠高血压254例、轻度子痫前期186例、重度子痫前期124例.另取同期该院100例健康妊娠孕妇作为对照组.比较不同严重程度妊娠期高血压疾病患者、对照组血清UⅡ、PAF水平以及心功能,采用Pearson法分析妊娠期高血压疾病患者血清UⅡ、PAF水平与心功能的相关性,一般多因素Logistic回归分析心脏舒张功能不全的影响因素.结果 重度子痫前期组BMI、收缩压和舒张压均高于对照组、妊娠高血压组、轻度子痫前期组(P<0.05).4组孕妇心脏形态结构参数[左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、心肌收缩峰值速度(Vs)、心肌舒张早期峰值速度(VE)、心肌舒张晚期峰值速度(VA)、二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、二尖瓣环舒张晚期运动速度(Aa)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05),随着疾病严重程度增加,LVDd变大、Aa升高(P<0.05),而LVEF、Vs、VE、VA、Ea降低(P<0.05).4组孕妇血清UⅡ、PAF水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),随着疾病严重程度增加血清UⅡ、PAF水平升高(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,UⅡ、PAF分别与LVDd、Aa呈正相关(P<0.05),分别与LVEF、Vs、VE、VA、Ea呈负相关(P<0.05).一般多因素Logistic回归分析结果表明,BMI[O^R=1.879(95％CI:1.103,3.203)]、收缩压[O^R=2.071(95％CI:1.378,3.113)]、舒张压[O^R=1.795(95％CI:1.171,2.752)]、血清UⅡ[O^R=1.721(95％CI:1.329,2.229)]和PAF[O^R=1.621(95％CI:1.266,2.075)]是心脏舒张功能不全的影响因素(P<0.05).结论 血清UⅡ、PAF与妊娠期高血压疾病患者严重程度密切相关,其表达水平可反映患者心功能状态,是妊娠期高血压疾病患者左心室功能损伤的独立危险因素.
基金项目
辽宁省科学技术计划项目(2021JH2/10300095)
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