中国现代医学杂志2023，Vol.33Issue(12) ：18-23.DOI:10.3969/j.issn.1005-8982.2023.12.004

重症急性胰腺炎患者外周血TLR4、TRAF6的表达及与并发肝损伤的关系

Expressions of TLR4 and TRAF6 in the peripheral blood of patients with severe acute pancreatitis and their associations with liver injury

杨威 黄咏宁 吕元博 翁裕杰
中国现代医学杂志2023，Vol.33Issue(12) ：18-23.DOI:10.3969/j.issn.1005-8982.2023.12.004
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重症急性胰腺炎患者外周血TLR4、TRAF6的表达及与并发肝损伤的关系

Expressions of TLR4 and TRAF6 in the peripheral blood of patients with severe acute pancreatitis and their associations with liver injury

杨威 1黄咏宁 1吕元博 1翁裕杰1
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作者信息

  • 1. 厦门长庚医院 消化内科,福建 厦门 361028
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摘要

目的 探讨Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)水平在重症急性胰腺炎(SAP)外周血中的表达及与并发肝损伤的关系.方法 选取2018年10月—2021年10月厦门长庚医院收治的187例SAP患者,依据是否发生肝损伤分为肝损伤组和无肝损伤组.对比肝损伤组和无肝损伤组临床资料、TLR4和TRAF6 mRNA相对表达量.采用多因素Logistic逐步回归模型分析SAP患者发生肝损伤的相关因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析外周血TLR4 mRNA、TRAF6 mRNA及两者联合检测对SAP患者肝损伤发生的预测价值.结果 187例SAP患者并发肝损伤62例,未并发肝损伤125例.肝损伤组急性胰腺炎床旁严重度指数(BISAP)评分、脂肪酶、淀粉酶(AMY)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4 mRNA、TRAF6 mRNA相对表达量高于无肝损伤组(P＜0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果显示:BISAP评分[O^R=2.892(95%CI:1.482,5.645)]、TLR4 mRNA[O^R=3.334(95%CI:1.710,6.512)]、TRAF6 mRNA[O^R=3.059(95%CI:1.567,5.970)]均为影响SAP患者肝损伤发生的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,外周血TLR4 mRNA、TRAF6 mRNA及两者联合预测SAP患者肝损伤发生的敏感性分别为80.65%(95%CI:0.621,0.872)、77.42%(95%CI:0.546,0.824)、75.81%(95%CI:0.534,0.819),特异性分别为73.60%(95%CI:0.503,0.796)、80.80%(95%CI:0.617,0.863)、99.20%(95%CI:0.725,0.998),曲线下面积分别为0.792(95%CI:0.727,0.848)、0.824(95%CI:0.762,0.876)、0.856(95%CI:0.797,0.903).结论 外周血TLR4、TRAF6表达均与SAP患者并发肝损伤有关,且外周血TLR4 mRNA、TRAF6 mRNA联合检测对SAP患者发生肝损伤的预测效能较高.

关键词

重症急性胰腺炎/肝损伤/Toll样受体4/肿瘤坏死因子受体相关因子6

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基金项目

福建省自然科学基金面上项目(2020J01113)

福建省自然科学基金面上项目(2021J011262)

出版年

2023
中国现代医学杂志
中南大学,卫生部肝胆肠外科研究中心

中国现代医学杂志

CSTPCD
影响因子：0.927
ISSN：1005-8982
被引量1
参考文献量8
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