中国现代医学杂志2023,Vol.33Issue(15) :82-86.DOI:10.3969/j.issn.1005-8982.2023.15.013

利伐沙班与低分子肝素钙联合氨甲环酸对初次全膝关节置换术止血效果及安全性比较

Comparison of hemostatic effect and safety of rivaroxaban and low molecular weight heparin calcium combined with tranexamic acid on primary total knee arthroplasty

林锋 黎爱 何丽云 黄建鹏
中国现代医学杂志2023,Vol.33Issue(15) :82-86.DOI:10.3969/j.issn.1005-8982.2023.15.013

利伐沙班与低分子肝素钙联合氨甲环酸对初次全膝关节置换术止血效果及安全性比较

Comparison of hemostatic effect and safety of rivaroxaban and low molecular weight heparin calcium combined with tranexamic acid on primary total knee arthroplasty

林锋 1黎爱 2何丽云 2黄建鹏1
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作者信息

  • 1. 海南西部中心医院 药学部, 海南 儋州 571700
  • 2. 儋州市第三人民医院 药剂科,海南 儋州 571799
  • 折叠

摘要

目的 比较利伐沙班与低分子肝素钙联合氨甲环酸对初次全膝关节置换术(TKR)的止血效果及安全性.方法 选取2019年1月—2021年1月海南西部中心医院收治的214例TKR患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组107例.所有患者TKR切皮前10 min静脉滴注氨甲环酸15 mg/kg.对照组TKR术后12 h注射0.4 mL低分子肝素钙,之后皮下注射0.4 mL,1次/d,持续2周;研究组TKR术后12 h口服利伐沙班10 mg为第1次给药,之后10 mg/d,1次/d,持续2周.比较两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血反应时间(R)、凝集时间(K)、凝集块形成速率(α角)、最大振幅(MA)、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容.统计两组术后并发症发生情况.结果 两组治疗前后的PT、APTT、FIB差值比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后的R、K、α角、MA差值比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的总失血量、隐性失血量、显性失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后的全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容差值比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组总并发症发生率高于对照组(P<0.05).结论 利伐沙班与低分子肝素钙联合氨甲环酸在初次TKR患者中的止血效果相近,但低分子肝素钙联合氨甲环酸的安全性更高.

关键词

膝关节置换术/利伐沙班/低分子肝素钙/氨甲环酸/疗效/安全性

Key words

arthroplasty,replacement,knee/rivaroxaban/low molecular weight heparin calcium/tranexamic acid/efficacy/safety

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基金项目

海南省自然科学基金面上项目(819MS140)

出版年

2023
中国现代医学杂志
中南大学,卫生部肝胆肠外科研究中心

中国现代医学杂志

CSTPCD
影响因子:0.927
ISSN:1005-8982
被引量2
参考文献量4
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