摘要
目的 探讨3种微创疗法在复发性三叉神经痛(TN)中的临床应用效果.方法 回顾性分析2016年7月—2020年7月在井冈山大学附属医院就诊的99例复发性TN患者的病例资料,根据微创疗法不同分为A组(32例)、B组(36例)、C组(31例).A组接受经皮射频热凝术治疗,B组接受显微血管减压术(MVD)治疗,C组接受经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)治疗.对比3组围手术期相关指标、术后缓解程度、负性情绪、睡眠质量及并发症,随访2年,对比3组复发率.结果 B组术中出血量多于A组、C组(P<0.05),C组术中出血量多于A组(P<0.05);B组术后住院时间、手术时间长于A组、C组(P<0.05),C组术后住院时间、手术时间长于A组(P<0.05).3组术后1 d、术后1年总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组术后2年总缓解率高于A组(P<0.05).A组、B组、C组术前、术后1 d、术后7 d、术后6个月的综合医院焦虑抑郁量表(HADS)焦虑部分评分、HADS抑郁部分评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较,结果:①不同时间点HADS焦虑部分评分、HADS抑郁部分评分、PSQI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②A组、B组、C组HADS焦虑部分评分、HADS抑郁部分评分、PSQI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);③3组HADS焦虑部分评分、HADS抑郁部分评分、PSQI评分变化趋势比较,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者口周疱疹、面部麻木、咀嚼肌无力、脑脊液漏、局部血肿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组复发率高于B组、C组(P<0.05).结论 相比于经皮射频热凝术、MVD、PBC更有助于减轻患者负性情绪,提高患者睡眠质量,减轻疼痛,且复发风险较低.
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