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PIVAS改良操作方法对静脉用药配置工作效果的影响

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目的 探讨静脉用药配制中心(PIVAS)改良操作方法对静脉用药配置工作效果的影响。方法 本院 2020 年 7 月起开始对PIVAS的工作流程进行优化，将 2019 年 6 月～2020 年 6 月PIVAS工作流程优化前阶段静脉用药配置工作作为对照组，配置 15372 袋;将 2020 年 7 月～2021 年 7 月PIVAS工作流程优化后阶段静脉用药配置工作作为观察组，配置 15591 袋。比较两组医务人员配药效率(审方时间、配药时间、配药后送至科室时间)及配药质量(配药及时占比、配药准确占比、成品输液合格占比)、不良事件(不合理医嘱审出、摆药差错、静脉用药配置差错、复核包装差错)发生率。结果 观察组医务人员审方时间、配药时间、配药后送至科室时间分别为(4。06±0。85)、(1。10±0。08)、(7。02±1。16)min，均明显短于对照组的(6。43±1。37)、(2。10±0。26)、(9。25±1。24)min，差异均具有统计学意义(P<0。05)。观察组配药及时占比、配药准确占比、成品输液合格占比分别为99。01%(15436/15591)、98。94%(15426/15591)、98。92%(15422/15591)，明显高于对照组的95。66%(14705/15372)、95。59%(14694/15372)、95。55%(14688/15372)，差异均具有统计学意义(P<0。05)。观察组不合理医嘱审出率 1。30%(203/15591)明显高于对照组的0。31%(47/15372)，摆药差错率 0。14%(22/15591)、静脉用药配置差错率 0。08%(13/15591)、复核包装差错率0。10%(16/15591)明显低于对照组的 0。57%(88/15372)、0。49%(76/15372)、0。37%(57/15372)，差异均具有统计学意义(P<0。05)。观察组审出的给药剂量不合理率、溶媒剂量不合理率、配伍禁忌率、给药方式不合理率、给药频次不合理率、用法不合理率分别为 0。25%(39/15591)、0。36%(56/15591)、0。30%(46/15591)、0。15%(24/15591)、0。11%(17/15591)、0。13%(21/15591)，明显高于对照组 0。08%(13/15372)、0。09%(14/15372)、0。08%(13/15372)、0。03%(5/15372)、0。01%(1/15372)、0。01%(1/15372)，差异具有统计学意义(P<0。05)。观察组分签错误率、贴签错误率、放置错误率分别为 0。04%(7/15591)、0。08%(12/15591)、0。02%(3/15591)，明显低于对照组的 0。13%(20/15372)、0。27%(41/15372)、0。18%(27/15372)，差异具有统计学意义(P<0。05)。观察组药品破损率、加药错误率、用错注射器率、退药错配率分别为 0。02%(3/15591)、0。04%(7/15591)、0(0/15591)、0。02%(3/15591)，明显低于对照组 0。08%(12/15372)、0。17%(26/15372)、0。07%(11/15372)、0。18%(27/15372)，差异具有统计学意义(P<0。05)。观察组质量问题未发现率、分科室包装错误率、交接单打印遗漏率分别为 0。01%(1/15591)、0。06%(9/15591)、0。01%(2/15591)，明显低于对照组 0。08%(13/15372)、0。18%(28/15372)、0。07%(11/15372)，差异具有统计学意义(χ2=10。461、10。040、6。362，P<0。05)。结论 PIVAS改良操作方法能够提升配药质量，降低配药不良事件发生率，避免或降低静脉用药配置差错，提升输液成品质量，改善静脉配置工作效果，提高患者的用药安全性。

李明娥

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341000 江西省赣州市肿瘤医院药械科静配中心

静脉配置中心 药物配置 改良操作方法 静脉用药

赣州市卫生健康委市级科研项目

2019-2-29

2024

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2024.01.038

中国现代药物应用
中国水利电力医学科学技术学会

中国现代药物应用

影响因子：0.862
ISSN：1673-9523
年,卷(期)：2024.18(1)
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